《普濟(jì)方》 諸疽

（附論）夫疽者。五臟不調(diào)所生也。五臟主里。氣行經(jīng)絡(luò)而沉。若喜怒不測。飲食不節(jié)。陰陽不和。則五臟不調(diào)。營衛(wèi)虛者。腠理則開。寒客經(jīng)絡(luò)之間。經(jīng)絡(luò)為寒所折。則營衛(wèi)稽留于脈。

營者血也。衛(wèi)者氣也。營血得寒則澀而不行。衛(wèi)氣從之。與寒相搏。亦壅遏不通。氣者陽也。

陽氣蘊(yùn)積。則生于熱。寒熱不散。故積聚成疽。臟氣沉行主里。故疽腫深濃。其上皮強(qiáng)如牛領(lǐng)之皮。久則熱勝于寒。熱氣純盛。蘊(yùn)結(jié)傷肉也。血肉腐壞?；鵀槟?。乃至傷骨爛筋不可治。初發(fā)疽時。一粒如麻豆大。身體便發(fā)熱。生疽處肉赤熱。腫大而高。多生疼痛。破后肉色紅紫。此為外發(fā)。雖大若盆碗。如用藥有理。百人可百活。如初發(fā)疽時。不拘大小。身體無熱。自覺倦怠。生疽處亦不熱。數(shù)日之間。漸漸開大。不腫不高。不疼不痛。低陷而壞爛。

破后肉色紫黑。此為內(nèi)發(fā)。有此證者。未發(fā)見之先。臟腑已潰爛。百人百不救。雖有良藥。

亦付之無可奈何。

黃帝問曰。有疽死者奈何。歧伯曰。身有五部。伏兔一、腓二、背三、五臟之俞四、項五。此五部有癰疽者死也。

有緩疽者。初結(jié)腫形似癰回?；?zé)o頭尾。其色不異。但痛有根核。又與皮相親著。一名肉癰。其有大者如拳。小者如桃李狀。積日不潰。乃變紫色黯黑。久即皮肉俱爛。如牛領(lǐng)瘡狀。

遍體通青黯色。不作頭而穿潰膿出是也。初作服五香連翹湯。去血。以小豆薄涂之。其間數(shù)針去血。又敷之。取消也。若不消色不變青黯者。以煉石敷之。若失時不得療已潰者。

猶服五香連翹湯。及漏蘆湯下之。隨熱多少投方也。外以升麻湯拓洗之。敷生麻膏。若生臭惡者?？梢詥涡幸晃锇兹闵⒎笾?。青肉去盡便停也。好肉既生。但敷升麻膏。若不生肉。

單服一物黃散也。若敷白茹散。積日青惡肉不盡者?？梢云犷^赤皮茹取半錢。和三大錢上白茹散中合和敷之。惡肉去盡。還以純用白茹散也。視好肉欲生。可敷黃散也。

黃散方。白茹散方。漆頭茹散方。并一味單行。隨多少搗篩為散。

治疽之法。灼艾之功勝于用藥。緣熱毒中隔。上下不通。必得毒瓦斯發(fā)泄。然后解散。古人立論。譬諸盜入主人之家。必開其門戶。逐之使去。萬一門戶閉塞。無從而出。傷主而后已。人不幸而有此疾。適處貧困。適居僻邑村鄉(xiāng)。難得藥材。則灼艾尤為利便。灼艾之功。

須初發(fā)一日之內(nèi)。尖頭如麻豆大時。便好措手。其法用大獨(dú)頭蒜薄切如小錢濃。亦如錢大。

貼于疽頂尖上。以艾炷安蒜上灸之。三壯一易。痛者灸至不痛。不痛者以痛為度。大概以百壯為準(zhǔn)。用大蒜取其毒有力。多用艾炷。取其火力通透。如法灸之。瘡一發(fā)膿潰。繼以神異膏貼之。即日而安。一能使瘡不開大。二肉不壞。三口易合。一舉而三得之。然人未知之。

而多遲疑未決。至二日之后。疽大如指。毒瓦斯開散。病者不能看火。不可灼艾矣。可不預(yù)知之乎。但頭上見疽?；蝽斠陨弦娋?。決不可用此法灸。灸則反增其疾也。

疽疾既成。先服取毒之藥。只用麥飯石膏涂貼。五七日之后。病漸減退。合服川烏丸、二烏丸。驅(qū)余毒?；顨庋?。生肌肉。排宿膿。去風(fēng)邪。既破之后。合服內(nèi)補(bǔ)十宣散。多服為妙。

大凡疽口緊小而硬者。蓋為風(fēng)毒所勝。合用蚣蝎散。糝于神異膏上。止于近瘡處糝一小錢大。不必遍地糝藥。

疽疾既安之后?；蛭窗仓H?？谥懈稍铩Ｉ嗌蠄杂踩珉u內(nèi)金者。非渴之所能比。非水之所能潤。此乃亦是腎家枯竭。而搬運(yùn)不上。致令心火上炎故也。此證最惡。非惟有疽疾之人。

見此可慮。每見尋常不問男女無疾之人。見之亦日危矣。諸家方論。未嘗載此。古人云。玉華池竭七朝亡者、此也。多見庸醫(yī)不究其源。各立新說。自出己見。投之丹藥。為鎮(zhèn)墜心火。

以升腎水。病者不曉。信而服之。禍如反手。殊不知腎水既竭。更投之以丹。遂令腎水愈涸。古人云。脾惡濕。腎惡燥。非滋潤之藥。不能療之。所用加減八味丸。正合其意。外有桑枝煎。及五味子湯。皆良藥也。

疽疾將安及七八分。盒飯服加料十全大補(bǔ)湯。以補(bǔ)氣血。每日當(dāng)與排膿內(nèi)補(bǔ)十宣散相間服。大凡疽疾多因怒氣而得之。若有此疾。必多怒。但服附子之藥。進(jìn)食寬氣。

疽之證甚惡。多有陷下透膜者。服狗寶丸。瘡四邊必起。用烏龍膏、解毒散訖。須要針刀開瘡口。其內(nèi)已潰爛。不復(fù)知痛。乃納追毒丹于孔中。以速其潰。既潰后。割去死肌。洗以豬蹄湯。敷以生肌散。覆以乳香膏。若證之善者。自然腫起紅活。乃即如前法。

方

乳香圓

（出危氏方）

治發(fā)背。及一切疽瘡潰爛。痛不可忍者。

當(dāng)歸川芎交趾桂真綠豆粉川香芷（各五錢）羌活獨(dú)活五靈脂乳香（別研）沒藥（別研各三錢）白膠香（五錢）上為末。煉蜜為丸。如彈子大。每服一丸。用薄荷湯嚼下。手足損痛不能起者。加大草烏一味。用木瓜鹽湯細(xì)嚼下。

漏蘆湯

（出鮑氏方）

治疽作后二日。服此退毒下膿?？膳c五香連翹湯相間。

連日

服之。

生黃（去蘆頭）連翹沉香漏蘆（有白茸者各一兩）生粉草（半兩）大黃（微炒半兩）上為細(xì)末。每服二錢。煎姜棗湯調(diào)下。

四虎散治癰疽腫硬。濃如牛皮。按之痛。

天南星草烏頭半夏（生）野狼毒（各等分）上為細(xì)末。醋蜜調(diào)敷。留頭出毒瓦斯。

治疽潰后

（出千金方）以鹽湯洗拭了。燒皂莢粉上良。一方皂角去皮了。治瘭疽潰后。

又方

（出千金方）用梁上塵和中脂。敷之。

又方

（出千金方）用生麻油滓綿裹。布瘡上蟲出。

又方

（出千金方）用沸水湯灌瘡中。三四遍。（湯一作餳）

蕓苔熨散

（出千金方）

治疽似癰而小。有異膿。如小豆汁。

（今日去明日滿者）用蕓苔熟搗。濕布袋盛之。埋熱灰中。更互熨之。即便得安。不過再三即瘥。冬用干者。

一方將甘草湯洗瘡令凈干。以黃柏末涂敷了。即用以瘥為度。

又方

（出千金方）用皂莢煎湯洗瘡拭干。以柏皮為末敷之。勿令作痂。

治疽瘡并治軟癤。

用多年螺殼燒灰。麻油調(diào)敷。

治疽初作方。

（出肘后方）用赤小豆為末。醋調(diào)敷之。

大薊散

（出濟(jì)生方）

治飲啖辛熱。熱邪傷肺。嘔吐出血。曰肺疽。

大薊根犀角升麻桑白皮蒲黃（炒）杏仁（去皮尖）桔梗（炒各一兩）甘草（炙半兩）上每服四錢。以水一盞半。姜三片。煎七分。去滓食后服。

三灰散

（出三四方）

治肺疽血病者。因飲啖辛熱。熱燥傷肺。血得熱則溢。因

作嘔吐。出血一合或半升許。名曰肺疽。傷腑則屬胃。傷于臟則屬肺。上以此無不可救

。

紅棗（和核燒存性）百藥煎（燒存性各等分）上為末。每服二錢。蜜調(diào)成膏。軟柿和嚼。

自效?；蛎诇乱嗫?。

治疽潰后。

（出千金方）用牛耳中垢。敷之良。

疽發(fā)人貼云母膏。痛如刀割。不可不審。不可不知也。亦不得用生肌藥。只貼膏藥

。自然斂合。如醫(yī)治后時。為庸醫(yī)藥敷?；虻陡顐L(fēng)重者。兼以五香連翹湯。

木香麝香乳香沉香藿香連翹上等分為細(xì)末。每服二錢。水一盞。煎至七分。

放

五香連翹湯

（出仁存方）

治疽作二日后。宜與此湯。并漏蘆湯相間。連日服之

。

木香沉香丁香（去核并不見火各半兩）連翹射干升麻黃（生銼）木通乳香桑寄生獨(dú)活（各三分）麝香（一錢）上為粗末。每服三錢。水二盞。煎至一盞。

去滓。

取清汁為度?；蛳聬何铩Ｎ瓷庖郧胺环?。以析毒熱之氣。氣盛用大黃、竹瀝、芒硝?？钟盟幹蟆２荒苷辶?。是故不載。知者當(dāng)自相度用之。

治久疽瘡無不瘥方

（出本草）以伊芳洛水中蟹。形段不同。取其黃敷之。

治黑疽多死。宜急治之。

用王瓜根一斤。搗絞取汁六合。頓服。當(dāng)有黃水隨小便出。更服之瘥（王瓜根亦名土瓜根。）