《現(xiàn)代院外急救手冊(cè)》 第二節(jié)　中暑的急救

一、主因

人的體溫維持在37℃左右為正常。當(dāng)高氣溫、高濕度通風(fēng)不良，致使環(huán)境氣溫過(guò)高時(shí)，使體內(nèi)大量失水、失鹽、積聚大量余熱，并出現(xiàn)機(jī)體代謝紊亂現(xiàn)象稱(chēng)為中暑。體弱多病，過(guò)度疲勞，睡眠不足，饑餓和患有心臟、腎、肝疾病等是發(fā)病的誘因。

二、主癥

1.前兆：患者大汗、口渴、頭暈、耳鳴、惡心、心慌、四肢無(wú)力、疲憊、精神不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)，這是發(fā)生中暑的前兆。

2.輕度中暑：除有以上癥狀外，病人面色潮紅或蒼白，胸悶，皮膚灼熱，體溫38.5℃以上。

3.重度中暑：患者譫妄、痙攣、昏迷、皮干無(wú)汗、體溫在40℃以上或出現(xiàn)休克。

三、急救

1.速離高溫現(xiàn)場(chǎng)到陰涼處。

2.松開(kāi)衣服，吹風(fēng)，涼水洗澡。

3.喝淡鹽水、飲料、綠豆湯等。

4.口服人丹、十滴水，太陽(yáng)穴擦清涼油。

除上述措施外，還可用以上辦法。

1.使患者平臥，頭、腋下、大腿根等部，用冷水、冰水或用白酒擦身，并吹風(fēng)。

2.用手導(dǎo)引人中（見(jiàn)圖57）、合谷（見(jiàn)圖46）、十宣（見(jiàn)圖70）等穴位。

3.及時(shí)觀察病人的體溫、脈搏、呼吸，當(dāng)肛溫降至38℃左右時(shí)，應(yīng)停降溫，以防虛脫。

4.有條件者靜脈滴注5%葡萄糖鹽水1000ml，肌肉注射氯丙嗪25mg。

四、預(yù)防

1.夏季露天勞動(dòng)時(shí)盡量安排在早晚，延長(zhǎng)中午休息，并戴草帽，開(kāi)領(lǐng)卷袖勞動(dòng)。

2.充分供應(yīng)涼開(kāi)水、飲料，并加少量鹽，以補(bǔ)充體內(nèi)鹽分。

3.禁過(guò)度勞累，保證充足休息睡眠，室內(nèi)應(yīng)有良好通風(fēng)。

4.積極治療各種原發(fā)病，增加抵抗力，減少中暑誘發(fā)因素。準(zhǔn)備人丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油等備用。