中醫(yī)古籍
  • 生長(zhǎng)抑素或奧曲肽治療兒童乳糜胸的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

    兒童乳糜胸雖罕見(jiàn),但卻會(huì)危及生命,迄今為止,尚無(wú)可被普遍接受的治療方案。最近已有人用生長(zhǎng)抑素及奧曲肽治療兒童乳糜胸,為評(píng)價(jià)這種治療的療效和安全性,德國(guó)柏林洪堡大學(xué)的Roehr等檢索了Cochrane、Embase和PubMed數(shù)據(jù)庫(kù),并手工檢索了相關(guān)文獻(xiàn),從中提取數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并于2006年3月11日將分析結(jié)果在線(xiàn)發(fā)表于Intensive Care Med。

    評(píng)價(jià)者共檢索到35例接受上述兩種藥物治療的乳糜胸患兒,其中有10例接受生長(zhǎng)抑素靜脈注射(以平均204μg·kg-1·d-1的劑量平均用藥9.5天),25例接受奧曲肽靜脈注射(以平均68μg·kg-1·d-1的劑量平均用藥7天,或以平均40μg·kg-1·d-1的劑量平均用藥17天)。結(jié)果表明,生長(zhǎng)抑素組患兒可能會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、惡心、稀便、一過(guò)性甲狀腺機(jī)能減退、肝功能指標(biāo)升高及絞窄性腸梗阻(見(jiàn)于無(wú)脾綜合征患兒)。奧曲肽組患兒可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腹脹、暫時(shí)性高血糖和壞死性小腸炎(見(jiàn)于主動(dòng)脈縮窄患兒)。

    評(píng)價(jià)者結(jié)論:多數(shù)研究均報(bào)告,用生長(zhǎng)抑素或奧曲肽治療乳糜胸均有效,且不良反應(yīng)較少。但要對(duì)血管病變危險(xiǎn)增加的患兒格外小心,以免他們發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。仍應(yīng)進(jìn)行深入研究評(píng)價(jià)這種治療的療效,并制定一種安全的治療方案。

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