西咪替丁有抗腫瘤作用

西咪替丁（甲氰脒胍）為H2受體阻斷劑，能抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，減少胃液分泌及氫離子濃度。起初，臨床上主要用它治療胃、十二指腸潰瘍及上消化道出血等癥。近年來(lái)，隨著藥理學(xué)研究的不斷進(jìn)展，國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)西咪替丁還具有較好的抗腫瘤作用。

治療胃癌與黑色素瘤

有證據(jù)表明，西咪替丁有免疫調(diào)節(jié)及抗消化道腫瘤作用。有人將181例經(jīng)組織學(xué)確診的胃癌患者隨機(jī)分為西咪替丁組和安慰劑組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)西咪替丁組存活期延長(zhǎng)。有人報(bào)道：用西咪替丁1000毫克/日加香豆素來(lái)治療復(fù)發(fā)性、廣泛轉(zhuǎn)移的黑色素癌患者，14天內(nèi)癥狀幾乎完全緩解。也有人用西咪替丁1000毫克/日，加白細(xì)胞干擾素治療20余例黑色素瘤，也取得明顯療效。

治療晚期癌癥與白血病

據(jù)報(bào)道2例肺部轉(zhuǎn)移性腺癌患者，因其消化道癥狀而接受西咪替丁的治療后，肺部轉(zhuǎn)移性病灶明顯好轉(zhuǎn)。有人用西咪替丁治療7例晚期癌癥患者，3～10周為一療程，其中5例臨床癥狀改善。還有人用西咪替丁1200毫克/天，療程28天，治療B淋巴細(xì)胞性白血病，結(jié)果外周血中性白細(xì)胞活性增強(qiáng)；治療2例淋巴細(xì)胞瘤，均使癥狀得到緩解。另有報(bào)道，西咪替丁對(duì)嗜堿性粒細(xì)胞白血病及真性紅細(xì)胞增多癥患者也有一定療效，可延緩腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。

治療結(jié)腸癌和腎細(xì)胞癌

有學(xué)者將西咪替丁用于結(jié)腸癌的手術(shù)前后，各服一周。結(jié)果表明，應(yīng)用西咪替丁治療的結(jié)腸癌術(shù)后患者3年存活率顯著高于未使用者。另有學(xué)者將西咪替丁用于腎細(xì)胞癌的輔助治療，取得了延長(zhǎng)患者生存期的良好效果。

西咪替丁抗腫瘤作用的機(jī)理被認(rèn)為與免疫功能增強(qiáng)有關(guān)。我國(guó)學(xué)者研究指出：西咪替丁的免疫激活作用是通過(guò)增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞表面的粘附分子表達(dá)，進(jìn)而刺激淋巴細(xì)胞增殖并使殺傷性T淋巴細(xì)胞的活性提高，產(chǎn)生對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用，從而達(dá)到抗腫瘤目的。

也有學(xué)者認(rèn)為，西咪替丁的抗腫瘤作用有限，適用范圍在眼下僅局限于結(jié)腸癌、腎細(xì)胞癌方面，并且是作為輔助治療藥物之一，但它對(duì)開辟腫瘤防治新療法具有重要的指導(dǎo)意義。