中醫(yī)古籍

  • 乙酰肝素酶和促血管生成素2可能促發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥

    長(zhǎng)沙中南大學(xué)湘雅醫(yī)院張怡等研究發(fā)現(xiàn),乙酰肝素酶(Hpa)和促血管生成素2(Ang-2)在子宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)患者異位和在位內(nèi)膜組織中均呈高表達(dá),兩者都有可能與內(nèi)異癥的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。

    研究納入了86例內(nèi)異癥患者(25例為Ⅰ~Ⅱ期,61例為Ⅲ~Ⅳ期)和30例非內(nèi)異癥患者,分別用逆轉(zhuǎn)錄PCR(RT-PCR)檢測(cè)其子宮內(nèi)膜組織中Hpa和Ang-2的表達(dá)情況。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn),在內(nèi)異癥組異位和在位內(nèi)膜組織中以及對(duì)照組中,Hpa mRNA的陽(yáng)性表達(dá)率分別為62%、55%、27%,Ang-2mRNA的陽(yáng)性表達(dá)率分別為71%、65%、33%,內(nèi)異癥組內(nèi)差異都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),內(nèi)異癥組與對(duì)照組間差異顯著(P<0.05)。Hpa mRNA陽(yáng)性表達(dá)率Ⅰ~Ⅱ期患者顯著比Ⅲ~Ⅳ期患者低(P<0.05),Ang-2mRNA在不同分期患者中陽(yáng)性表達(dá)率無差異(P>0.05)。內(nèi)異癥組異位和在位內(nèi)膜中Hpa與Ang-2的mRNA表達(dá)均呈正相關(guān)(P<0.05)。(中華婦產(chǎn)科雜志2006,41∶291)。

    研究提示:內(nèi)異癥中Hpa和Ang-2在異位和在位內(nèi)膜中均高度表達(dá),提示Hpa可增強(qiáng)細(xì)胞的侵襲和種植能力,可促進(jìn)內(nèi)異癥的發(fā)生;而Ang-2可促進(jìn)血管生成,從而幫助了異位內(nèi)膜的生長(zhǎng)和發(fā)展。兩個(gè)因素陽(yáng)性表達(dá)密切相關(guān),表明兩者可協(xié)同促進(jìn)血管生成。

    中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)郎景和教授在述評(píng)中指出,子宮內(nèi)膜異位的新近研究焦點(diǎn)在于子宮在位內(nèi)膜。有學(xué)者提出,子宮內(nèi)膜碎片能否在“異地”黏附、侵襲、生長(zhǎng),在位內(nèi)膜是關(guān)鍵。若在位內(nèi)膜功能活躍,血管增生及侵襲性強(qiáng),則這樣的內(nèi)膜碎片易于遷徙種植。因此,子宮內(nèi)膜中特殊的細(xì)胞組成和分子基因表達(dá)差異,對(duì)于內(nèi)異癥的發(fā)生發(fā)展有著重要意義。

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