中醫(yī)古籍
  • 透明質(zhì)酸治療間質(zhì)性膀胱炎療效有限

    希臘學(xué)者Iavazzo等通過對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析后認(rèn)為,采用透明質(zhì)酸治療間質(zhì)性膀胱炎(IC)、復(fù)發(fā)尿道感染、出血性膀胱炎的療效有限。(Eur Urol2007,Mar20.網(wǎng)上提前發(fā)表)

    透明質(zhì)酸是泌尿道上皮的保護(hù)屏障。膀胱黏膜葡萄糖胺聚糖層的破壞增加了細(xì)菌黏附和感染可能。膀胱黏膜保護(hù)層的破壞也被認(rèn)為是引起IC、復(fù)發(fā)性尿道感染、造血干細(xì)胞移植后出血性膀胱炎的一個(gè)誘發(fā)因素。

    Iavazzo等對(duì)Pubmed上檢索到的2006年9月份以前關(guān)于采用透明質(zhì)酸治療上述疾病的文章進(jìn)行分析。結(jié)果顯示,共有9項(xiàng)相關(guān)研究,透明質(zhì)酸治療的方案為40mg/周膀胱灌注,4~6周為一個(gè)療程,癥狀明顯改善者繼續(xù)采用相同劑量治療2次,每月1次。IC、出血性膀胱炎、復(fù)發(fā)尿道感染的短期有效率分別為30%~73%(7項(xiàng)研究)、71%(1項(xiàng)研究)和100%(1項(xiàng)研究)。除了偶然引起細(xì)菌性膀胱炎外,透明質(zhì)酸膀胱灌注治療耐受性好。

    Iavazzo等認(rèn)為,目前可得到的臨床數(shù)據(jù)提示,透明質(zhì)酸治療IC、復(fù)發(fā)尿道感染、出血性膀胱炎的療效有限。需要設(shè)計(jì)隨機(jī)雙盲對(duì)照研究,并入組足夠病例對(duì)其療效進(jìn)行驗(yàn)證。在此之前,不應(yīng)盲目地對(duì)上述疾病采用透明質(zhì)酸治療。

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