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他汀降低慢性腎病透析者敗血癥危險(xiǎn)
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這是一個(gè)女性患者平時(shí)患有乳腺的增生，所以說(shuō)她表現(xiàn)出來(lái)的就是乳腺脹痛。我們都知道乳腺增生最典型的癥狀就是乳腺的脹痛，而且因?yàn)榍橹镜淖兓又兀f(shuō)生點(diǎn)氣，著點(diǎn)急，上火，這種癥狀明顯的加重。那么這個(gè)癥狀她自己都知道是乳腺增生，所以說(shuō)沒(méi)什么大不了的......
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第一就是同房，因?yàn)橛行┗颊撸容^關(guān)心自己的生活質(zhì)量，那么有了HPV病毒的感染，能否同房，這要取決于我們感染HPV的一個(gè)亞型的問(wèn)題。因?yàn)镠PV它有很多種亞型，有皮膚型的，有粘膜型的，其中皮膚和粘膜型當(dāng)中又分為高危型的，低危型的，那么有個(gè)別的......
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今天的病案分享，跟大家一起聊一聊胃疼這個(gè)話題，有些人他的胃疼，局限于心口窩，心下這個(gè)部位，有些人他疼痛是在脅肋部，所以說(shuō)雖然就是一個(gè)胃疼，但它臨床表現(xiàn)也是各有千秋的。那么今天治療的這個(gè)胃疼，大家來(lái)看一下，它的臨床癥狀都有哪些？來(lái)診的時(shí)候，表......
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我們來(lái)看一下它的臨床表現(xiàn)，大便粘膩不爽，肛門(mén)灼熱瘙癢，這是它最主要的臨床表現(xiàn)，也是最苦惱的一個(gè)問(wèn)題，這種癥狀反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，自己也不好意思跟別人去傾訴。再有的一個(gè)表現(xiàn)，就是胃脘脹痛，有的時(shí)候會(huì)胃疼，口舌灼痛，就是我們所說(shuō)的灼口綜合征，嘴里頭......
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這位是一個(gè)女性患者，它所表現(xiàn)出來(lái)的雖然在夏天也是一種什么怕冷的狀態(tài)，畏寒肢冷，乏力汗出，不但怕冷，而且還愛(ài)出汗，越出汗身體感覺(jué)越?jīng)觯纬梢环N惡性循環(huán)。再者，食欲不振，用她的話來(lái)說(shuō)，我就是體質(zhì)特別的虛弱，那這個(gè)就是她一身怕冷的癥狀。再者，就是......
慢性腎病患者敗血癥的發(fā)生率和死亡率均較高,美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院Gupta等研究發(fā)現(xiàn),他汀類藥物能夠顯著且獨(dú)立地降低接受血液透析的慢性腎病患者發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)。[JAMA2007,297(13):1455]
該項(xiàng)前瞻性定群研究納入1041例門(mén)診血液透析患者,平均隨訪3.4年,根據(jù)病歷記錄了解患者他汀使用情況,并應(yīng)用多變量回歸分析比較他汀治療組和對(duì)照組因敗血癥住院治療的比例。
結(jié)果表明,隨訪期間共發(fā)生303例因敗血癥住院事件,他汀組因敗血癥住院的比例顯著低于對(duì)照組(41/1000人—年對(duì)110/1000人—年,P<0.001)。經(jīng)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和透析模式校正后,他汀組因敗血癥住院的危險(xiǎn)比對(duì)照組降低59%。進(jìn)一步校正合并癥和實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)后,也得到相似的結(jié)果(RR=0.38)。在傾向性匹配的次級(jí)定群研究中,他汀的保護(hù)作用更為顯著(RR=0.24)。