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非甾體抗炎藥(NSAIDs)具有良好的抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用,有著廣泛的臨床適應(yīng)證,尤其適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織風濕癥、多種免疫功能紊亂的炎癥性疾病、運動性損傷、各種疼痛(如頭痛、痛經(jīng)、牙痛以及癌性疼痛的階梯療法等)。除此之外,NSAIDs還具有以下一些新用途:
阿爾茨海默氏?。ˋD)研究表明,AD患者腦內(nèi)存在著慢性炎癥反應(yīng),COX-2(環(huán)氧化酶-2)有過度表達。臨床觀察證實,通過COX-2抑制劑的抗炎及其自由基清除作用,NSAIDs可減輕腦內(nèi)炎癥作用,延緩AD的發(fā)展進程和推遲發(fā)病年齡。研究表明,服用COX-2抑制劑2年以上的老年人,其發(fā)生AD的相對危險系數(shù)為0.40,而服用COX-2抑制劑不到2年的人相對危險系數(shù)為0.65。由于AD的炎癥假說尚未確立,同時NSAIDs尚有一定的副作用,故未全面推廣應(yīng)用于AD的臨床治療。
血栓因血栓中含有COX-1,長期服用小劑量阿司匹林可減少有高度動脈血栓形成傾向患者的心肌梗死發(fā)病率。另外,COX-2選擇性抑制劑也可用于治療一些與COX-2過度表達有關(guān)的疾病,如缺血再灌注、中風等。
癌癥研究表明,多種癌細胞中COX-2均上調(diào),而COX-2能促進腫瘤生長和發(fā)展,COX-2誘導(dǎo)的PGE2可刺激腫瘤細胞增殖,促進癌細胞迅速擴散和入侵組織,引起免疫抑制。COX-2選擇性抑制劑可阻斷PGE2(前列腺素E2)的產(chǎn)生,使前列腺素抑制免疫反應(yīng)的作用減弱,促進癌細胞凋亡,增強人體抗腫瘤的能力。長期服用NSAIDs可降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率,且與服用時間成正比,并且有助于防治腸道息肉和結(jié)腸癌,對COX-2高度表達的胃腺癌也有治療作用。如尼美舒利(Nim-esulide)可使小鼠腸息肉減少,對結(jié)腸癌有潛在的治療作用,其衍生物NS398對高度表達COX-2的離體胃癌細胞MKN45具有抑制作用。
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非甾體抗炎藥(NSAIDs)具有良好的抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用,有著廣泛的臨床適應(yīng)證,尤其適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織風濕癥、多種免疫功能紊亂的炎癥性疾病、運動性損傷、各種疼痛(如頭痛、痛經(jīng)、牙痛以及癌性疼痛的階梯療法等)。除此之外,NSAIDs還具有以下一些新用途:
阿爾茨海默氏?。ˋD)研究表明,AD患者腦內(nèi)存在著慢性炎癥反應(yīng),COX-2(環(huán)氧化酶-2)有過度表達。臨床觀察證實,通過COX-2抑制劑的抗炎及其自由基清除作用,NSAIDs可減輕腦內(nèi)炎癥作用,延緩AD的發(fā)展進程和推遲發(fā)病年齡。研究表明,服用COX-2抑制劑2年以上的老年人,其發(fā)生AD的相對危險系數(shù)為0.40,而服用COX-2抑制劑不到2年的人相對危險系數(shù)為0.65。由于AD的炎癥假說尚未確立,同時NSAIDs尚有一定的副作用,故未全面推廣應(yīng)用于AD的臨床治療。
血栓因血栓中含有COX-1,長期服用小劑量阿司匹林可減少有高度動脈血栓形成傾向患者的心肌梗死發(fā)病率。另外,COX-2選擇性抑制劑也可用于治療一些與COX-2過度表達有關(guān)的疾病,如缺血再灌注、中風等。
癌癥研究表明,多種癌細胞中COX-2均上調(diào),而COX-2能促進腫瘤生長和發(fā)展,COX-2誘導(dǎo)的PGE2可刺激腫瘤細胞增殖,促進癌細胞迅速擴散和入侵組織,引起免疫抑制。COX-2選擇性抑制劑可阻斷PGE2(前列腺素E2)的產(chǎn)生,使前列腺素抑制免疫反應(yīng)的作用減弱,促進癌細胞凋亡,增強人體抗腫瘤的能力。長期服用NSAIDs可降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率,且與服用時間成正比,并且有助于防治腸道息肉和結(jié)腸癌,對COX-2高度表達的胃腺癌也有治療作用。如尼美舒利(Nim-esulide)可使小鼠腸息肉減少,對結(jié)腸癌有潛在的治療作用,其衍生物NS398對高度表達COX-2的離體胃癌細胞MKN45具有抑制作用。