中醫(yī)古籍
  • 注意地奧心血康不良反應

    地奧心血康為目前治療心血管疾病的常用中成藥,近年臨床發(fā)現(xiàn)該藥可引起以下不良反應。

    過敏性藥疹

    一男性冠心病患者,口服地奧心血康膠囊兩粒,3次/日。第二天患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,有燒灼感,伴惡心嘔吐,全身皮膚發(fā)紅,可見密集紅斑及皮疹,呼吸增快。停藥,給予撲爾敏、維生素C等治療1周后痊愈。

    皮膚瘙癢

    一男性冠心病心律失常者,給予地奧心血康200毫克,3次/天,口服。服藥4天后,患者背部和上肢皮膚出現(xiàn)陣發(fā)性針刺樣瘙癢,持續(xù)3~5分鐘/次,然后癢感消失,發(fā)作3~4次/天。停服地奧心血康3天后皮膚瘙癢漸停止。間隔一段時間后,再次服用地奧心血康,服藥3天后,皮膚瘙癢再次發(fā)生,停藥后瘙癢消失。

    肝損害

    一男性心臟病患者,服用地奧心血康200毫克,3次/天。兩個月后,患者自感乏力、食欲不振、皮膚瘙癢、尿黃如濃茶。住院檢查,皮膚、鞏膜中度黃染,B超示彌漫性肝病,脾大。CT示肝內(nèi)血管減小,肝右葉后小段低密度影。肝功能化驗提示為藥物性肝損害。立即停用地奧心血康,給予保肝、降酶、退黃治療。患者消化道癥狀消失,鞏膜、皮膚黃染消退,肝功能基本恢復正常。

    血尿

    一男性高血壓患者,服用復方降壓片、復方丹參片常規(guī)量治療,后加服地奧心血康200毫克,3次/天。兩天后,清晨發(fā)現(xiàn)血尿。加服氟哌酸0.2克,3次/天;云南白藥0.2克,3次/天。治療3天無效,血尿依舊。停服地奧心血康,繼服氟哌酸和云南白藥,兩天后尿液恢復正常。

    腹瀉

    一男性高血壓、冠心病心絞痛、糖尿病患者,長期服用尼莫地平、硝苯地平、路丁、格列本脲等藥物,后加服地奧心血康200毫克,3次/天,45天后出現(xiàn)腹瀉,一日數(shù)次。停用地奧心血康后,未再出現(xiàn)腹瀉。隔20個月后再次服用地奧心血康200毫克,3次/天,約45天后又出現(xiàn)腹瀉,停用地奧心血康后腹瀉消失。

    嗜睡

    一男性冠心病患者,服用地奧心血康200毫克,3次/天。第3天出現(xiàn)困倦、注意力不集中、不思飲食。第4天出現(xiàn)嗜睡。停藥兩天,上述癥狀逐漸消失。兩周后,再次服地奧心血康200毫克,3次/天。3天后上述癥狀又出現(xiàn),停藥3天后上述癥狀又逐漸消失。1周后再用地奧心血康100毫克,3次/天。服藥第5天出現(xiàn)困倦、乏力,繼服10天后困倦,乏力逐漸消失。隨訪3個月,未出現(xiàn)困倦,嗜睡現(xiàn)象。

    月經(jīng)失調(diào)

    一位35歲女性,既往月經(jīng)正常,因患心肌炎服用地奧心血康200毫克,3次/天,服藥6天后突然出現(xiàn)陰道大量出血,量多勢急。診斷為功能性子宮出血,給予止血藥治療,效果不理想,后又反復類似發(fā)作兩次。停服地奧心血康后,月經(jīng)自行恢復正常。

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