中醫(yī)古籍

  • MRI和MRS成像預(yù)測(cè)前列腺癌侵襲能力

    美國紐約Sloan-Kettering紀(jì)念醫(yī)院的Wang等報(bào)告,采用磁共振成像(MRI)或磁共振-磁共振波譜(MRS)聯(lián)合成像,對(duì)前列腺癌是否會(huì)向器官外侵襲的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性可以提高。[Radiology2006,238(2):597]

    該研究共納入612例平均58歲的前列腺癌患者。在前列腺癌根治術(shù)前,229例患者接受了直腸內(nèi)MRI檢查,其余383例患者則接受聯(lián)合性MRI-MRS成像檢查。以這些磁共振檢查報(bào)告為基礎(chǔ),對(duì)腫瘤囊外進(jìn)展、精囊腺侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)分,并據(jù)此評(píng)價(jià)前列腺癌局限于器官內(nèi)的可能性。另外,采用以血清前列腺特異性抗原水平、組織活檢Gleason分級(jí)和臨床分級(jí)為基礎(chǔ)的分期法評(píng)價(jià)腫瘤局限于前列腺內(nèi)的可能性,參比標(biāo)準(zhǔn)為組織病理學(xué)檢查結(jié)果。

    結(jié)果顯示,磁共振檢查結(jié)果可以顯著增加上述分期法的總體預(yù)測(cè)價(jià)值(P≤0.02)。在中等危險(xiǎn)度和高度危險(xiǎn)患者中,磁共振檢查對(duì)分期法效果提升作用最顯著(P均<0.01)。與MRS成像聯(lián)用時(shí),磁共振檢查對(duì)器官內(nèi)前列腺癌預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性較高,但與單獨(dú)磁共振檢查無顯著性差異。

    研究提示:直腸內(nèi)MRI以及MRI-MRS成像聯(lián)合檢查可以提升對(duì)器官內(nèi)前列腺癌的預(yù)測(cè)價(jià)值。

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