中醫(yī)古籍
  • 肺活檢或楔形切除后PET信號(hào)可致誤診

    美國梅奧醫(yī)院的一項(xiàng)研究顯示,肺部腫瘤病人在侵入性肺檢查(肺活檢)后,攝入的正電子發(fā)射斷層掃描(PET)的放射性示蹤劑,可能增加信號(hào)錯(cuò)誤。(Mayo Clin Proc2007,82:1060)

    梅奧醫(yī)院Johnson醫(yī)師等,報(bào)告了5例病人,這些病人在經(jīng)過支氣管鏡活檢或經(jīng)胸腔鏡楔形切除后,CT掃描沒有相應(yīng)的異常情況,但在PET掃描時(shí),用18氟標(biāo)記的氟脫氧葡萄糖顯示有代謝活性增加。其中3例病人PET掃描放射性示蹤劑攝入增加發(fā)生在支氣管鏡活檢后6~12天;另2例病人的攝入增加是在經(jīng)胸腔鏡肺切除后3周。

    Johnson說,據(jù)他們所知,這是此種情況的首次報(bào)告。研究者推測,這些病人葡萄糖代謝的增加,很可能是由于手術(shù)操作引起的組織損傷所致,損傷導(dǎo)致炎性反應(yīng),后者吸引中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞聚集。

    Johnson說,這5例病人可說明以前一些PET掃描假陽性未說明的潛在原因。他們建議,對(duì)于可疑的肺部腫瘤病人在侵入性胸部檢測之前進(jìn)行PET掃描和分期,可以排除臨床潛在的判斷錯(cuò)誤。

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