入少出多導(dǎo)致老人低鉀

鉀是人體必需的礦物元素，具有多種生理功能。醫(yī)學(xué)研究表明，鉀離子是維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓的主要陽離子，參與細(xì)胞內(nèi)外酸堿平衡的調(diào)節(jié)。血液中的鉀離子濃度，與神經(jīng)肌肉應(yīng)激性成正相關(guān)，若血鉀濃度降得過低，就會(huì)造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性明顯降低，引起肌無力，甚至低鉀性麻痹等。鉀還與蛋白質(zhì)合成關(guān)系密切，并參與血糖的調(diào)節(jié)。

鉀在人體內(nèi)的代謝特點(diǎn)是：多吃多排，少吃少排，不吃也排。其排泄主要是通過腎臟，約80%～90%的鉀是隨尿液排出體外的，另外有10%的鉀可隨糞便排出體外。臨床研究證實(shí)，每日從尿中排出的鉀在2克以上。即使不進(jìn)食，每日仍有2克鉀隨尿排出。

成年人每日需要由食物供給鉀2～4克。在正常飲食情況下，成年健康人很少發(fā)生缺鉀。而缺鉀大多是因?yàn)閲I吐、腹瀉、進(jìn)食不足，長(zhǎng)期或大劑量服用排鉀利尿劑，以及甲亢、嚴(yán)重創(chuàng)傷、胃腸造瘺等所致。

人到老年易發(fā)生缺鉀，原因是多方面的：一是老年人因牙齒不好，飲食單調(diào)，造成含鉀食物攝入減少。二是老年人的消化吸收功能減退，既造成食欲下降，鉀攝入不足，又降低了對(duì)鉀的吸收率。三是患高血壓、心臟病的老年人，在治療時(shí)需要使用噻嗪類利尿劑，而噻嗪類利尿劑可促進(jìn)鉀的排泄；患糖尿病的老人在降糖治療期間，需要消耗更多的鉀，幫助血糖轉(zhuǎn)化為糖原。這樣，攝入不足、丟失過多、消耗增加等多種因素的存在，使老年人較其他人群容易出現(xiàn)低鉀問題。

雖然在大多數(shù)情況下，老年人的鉀缺乏主要表現(xiàn)為隱性缺鉀，真正出現(xiàn)四肢軟弱無力等明顯低血鉀癥狀的機(jī)會(huì)并不多。但隱性缺鉀同樣會(huì)對(duì)老年人的健康帶來隱患，如降低降糖藥物的效果；逐漸發(fā)展為顯性低鉀，甚至發(fā)展為低血鉀昏迷而危及生命。所以，老年人要重視可能存在的低鉀問題。首先，老年人要注意飲食補(bǔ)鉀，適當(dāng)增加含鉀食物的攝入。比較適合于老年人的含鉀食物有蛋黃、動(dòng)物肝、瘦肉、海產(chǎn)品、綠葉蔬菜和新鮮水果。許多水果中的鉀含量相當(dāng)豐富，如香蕉、葡萄、柑橘、芒果、西瓜、桃、杏、菠蘿、櫻桃等。其次，老年人要注意對(duì)血鉀的監(jiān)測(cè)，如果血鉀已偏低，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下通過食物或藥物補(bǔ)鉀。