老人心衰的蛛絲馬跡

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，老年性心衰，常具有癥狀不典型，或伴有精神癥狀為特點，當(dāng)出現(xiàn)下列情況之一時，應(yīng)警惕老年性心衰的可能。

1.稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促。

2.尿量減少，短時間內(nèi)體重明顯增加。此時說明體內(nèi)有過多水分不能通過腎臟排出，若無腎臟疾患或其他疾病，顯示心臟功能已出現(xiàn)失代償狀態(tài)。

3.臥位性干咳，病人站立或坐位時不出現(xiàn)咳嗽，躺平后即出現(xiàn)干咳，說明肺部已明顯充血或淤血。

4.夜間突然憋醒或伴有喘息，睡眠后大約1～2小時，突然憋醒或伴有呼吸急促或喘息，坐起或起床后癥狀很快消失。出現(xiàn)這些情況說明病人已有明顯的心功能不全或早期左心衰的癥候。

5.不能完全平臥或平睡，平臥后即感到胸悶氣短，且需墊高枕頭或取半臥位才舒適。出現(xiàn)這些癥狀時，說明癥狀已進(jìn)一步加重，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

6.咳痰，開始吐白色痰，量比較少，然后吐大量白色泡沫痰或洗肉水樣痰，并伴有口唇或面色青紫，大汗淋漓喘息。此時表明病人已有明顯或重度急性左心衰（肺水腫），應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

7.不少老年病人常出現(xiàn)精神癥狀，如心情煩躁，焦慮或有恐懼感，有的甚至出現(xiàn)精神失常，嗜睡昏迷。這是由于出現(xiàn)心衰后，大腦供血不足所引起的。

8.全身靜脈回流不暢或出現(xiàn)靜脈淤血情況，如頸部血管（靜脈）明顯充盈或怒張，肝脾腫大，下肢或全身出現(xiàn)壓跡性浮腫，常伴有食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉等。出現(xiàn)這些情況時，說明病人已發(fā)生右心衰或全心（左、右心功能不全）衰。病人此時卻感覺癥狀較以前好轉(zhuǎn)，其實是嚴(yán)重的表現(xiàn)。

當(dāng)出現(xiàn)以上情況時，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，只要及時就醫(yī)，老年性心衰是完全可以防治的。