乳腺不疼也要做防癌普查

中國抗癌協(xié)會啟動的“百萬婦女乳腺普查工程”，計劃用6年時間按國際通行標(biāo)準(zhǔn)為一百萬婦女每人提供4次乳腺檢查服務(wù)。活動開展兩個多月來，情況如何呢？筆者走訪了首家定點單位——北京軍區(qū)總醫(yī)院乳腺普查中心。

據(jù)中心主任范平介紹，目前已有500多名婦女前來檢查。這其中發(fā)現(xiàn)了兩個值得注意的問題：乳腺腫痛的婦女很緊張，擔(dān)心自己有癌變；而乳腺不痛的婦女盲目樂觀，對普查不重視。其實，不痛者比痛者更危險。根據(jù)臨床經(jīng)驗，如果乳房有硬塊，痛比不痛好。痛的多數(shù)是小葉增生，不痛的則可能是腫瘤。上周，一名37歲的婦女來到診室，填寫“知情同意書”時還不太情愿，說自己剛在外院做完體檢，沒發(fā)現(xiàn)什么問題，也沒感覺乳腺有任何疼痛癥狀。但做完鉬靶照像后，發(fā)現(xiàn)她的乳腺導(dǎo)管內(nèi)有早期惡性鈣化。這是一個危險信號，醫(yī)生立即將其收留住院。手術(shù)后，病理證實為早期乳腺癌。由于發(fā)現(xiàn)及時，手術(shù)只切除了病變部位，保住了整體乳房。目前，另外兩名篩查出的乳腺癌的患者已經(jīng)住院手術(shù)。

據(jù)統(tǒng)計，自1991年至2000年的10年間，我國城市婦女乳腺癌的死亡率增長了38.9%，成為死亡率增長最快的癌癥。

有關(guān)專家介紹，0期和1期乳腺癌可以做“保乳治療”，治療費用低，10年存活率達(dá)90%以上。這樣一來，不僅病人的生存率大大提高，關(guān)鍵是治療后仍然是一個“完整的女人”，避免受歧視產(chǎn)生心理障礙。但由于乳腺癌早期缺乏自覺癥狀，等到病人自己能摸到腫塊時，乳腺癌一般都在2厘米以上，腫瘤生長已在3~6年了。因此，要早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌是需要借助儀器檢查的。

據(jù)了解，北京軍區(qū)總醫(yī)院乳腺普查中心使用的鉬靶照像技術(shù)，比一般體檢方法篩查能力要強。一些通過紅外線無法發(fā)現(xiàn)的早期病變，通過鉬靶照像能顯示出來。鉬靶照像技術(shù)是目前比較先進的發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的技術(shù)。