骨質疏松為何會有骨痛

骨質疏松癥是一種漸進性的以骨組織退行性改變?yōu)橹鞯娜泶x性骨骼疾病。其發(fā)生發(fā)展常常呈潛在性，早期可無任何癥狀或癥狀輕微，中后期則可出現明顯的癥狀，如骨痛、骨關節(jié)功能障礙，甚至駝背和骨折等，嚴重影響患者的生活質量。

骨痛是骨質疏松的主要癥狀之一，可出現不同部位、不同程度的骨痛，以腰背部痛為明顯。疼痛特點是病人由安靜狀態(tài)轉為活動時會出現明顯的腰背痛及腰背部板硬感，活動后可以減輕或消失。長時間保持某一固定姿勢時疼痛會加重。臥床時疼痛可減輕，夜間疼痛可緩解。隨著骨量丟失的增加，骨痛逐漸加重，最后發(fā)展為持續(xù)性痛，嚴重者可因此臥床不起。

骨質疏松骨痛的原因主要有以下幾個方面：

骨吸收增加。在骨吸收過程中，骨小梁的破壞、消失及骨膜下皮質骨的破壞均會引起骨痛。

骨折。在受外力壓迫，甚至沒有外力作用情況下，脊椎椎體出現了壓縮性骨折、楔形和魚椎樣變形，從而引起腰背痛。

肌肉疲勞。根據負重能力調查表明，健康人負重力可達76公斤，而骨質疏松癥患者僅能負重26公斤，明顯低于正常人。因此，骨質疏松癥患者軀干活動時，腰背肌必須進行超?；顒?，經常處于緊張狀態(tài)，逐漸導致肌肉疲勞，出現肌痙攣，從而產生肌肉及肌膜性腰背疼痛據有關資料統(tǒng)計，骨質疏松癥患者中67%為局限性腰背疼痛，9%為腰背痛伴四肢放射痛，10%腰背痛伴帶狀痛，4%腰背痛伴麻木感，10%不僅腰背痛，而且伴有四肢麻木和屈伸腰背時出現肋間神經痛和無力感。

防止骨質疏松性骨痛的主要手段是積極防治骨質疏松。研究表明，緩解骨痛的有效藥物為降鈣素。降鈣素除能直接抑制骨吸收，改善骨質量外，還有影響痛覺傳遞、升高痛閾、減輕炎癥反應等多方面作用。