排尿不盡感可能血糖“搗亂”

受訪專家：胡肇衡，北京大學人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師。

擅長治療：、骨質(zhì)疏松、甲狀腺疾病。

排尿時感覺總也尿不干凈，剛上完廁所過一會兒又想去，這些毛病真是讓人很苦惱。但很多情況下，治療效果卻并不好，這到底是怎么回事呢？

其實，這些看似泌尿系統(tǒng)的疾病，有可能是血糖在“搗亂”。有些人患了糖尿病后，并沒有明顯的“三多一少”的典型癥狀，而是首先表現(xiàn)為皮膚瘙癢、肢體麻木等其他癥狀，而排尿不暢也是其中之一。

北京大學人民醫(yī)院內(nèi)分泌科胡肇衡主任醫(yī)師說，發(fā)生糖尿病時，可因神經(jīng)病變，造成膀胱的收縮功能出現(xiàn)問題，使得膀胱中的尿液潴留不能完全排出，因此病人有尿不盡的感覺，總想去廁所。由于殘余尿的存在，病人還容易反復發(fā)生尿路感染，可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛等癥狀。

對于這些排尿障礙癥狀，男性病人容易被誤當成前列腺炎或增生，女性病人也容易被誤以為是常見的尿路感染，忽略了可能存在的糖尿病，尿路癥狀也往往不容易控制。其實，這些患者只要測定血糖或尿糖就可以排除糖尿病。要排除是否有糖尿病引起的神經(jīng)損害，可做膀胱B超，測一下膀胱最大容積和殘余尿量，就能很容易地揪出引起排尿障礙的“真兇”了。

出現(xiàn)排尿障礙要警惕是否患有糖尿病，而對于糖尿病患者來說，出現(xiàn)排尿障礙往往提示高血糖已經(jīng)持續(xù)很長時間，并且已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)損傷的慢性并發(fā)癥。糖尿病患者排尿障礙的治療，首先需調(diào)整好降糖藥物，積極控制好血糖，并配合用一些改善局部血流、營養(yǎng)、調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，一般來說就可以改善惱人的排尿問題了。