中醫(yī)古籍
  • 與精神病人相處有學問

    由于精神病患者的病情不同,家屬在與患者相處時要根據(jù)患者的不同病情區(qū)別對待,才能有助于患者的恢復。

    1.興奮躁動的病人。對這類患者語氣要平和,以安撫為主。不要對患者施加壓力,否則會更加激怒患者,正如“哪里有壓迫,哪里就有反抗”,那么患者也會產(chǎn)生沖動、傷人、毀物等行為。另外,對患者進行批評或指責也是不可取的,實際上也是無效的。

    2.幻覺妄想的病人。對待此類患者既不能過分關(guān)心,又不能冷眼視之,要防止患者提出極端要求,如:某女性患者存在言語性幻聽,稱鄰居罵她是“破鞋”,對此患者非常氣憤,家人為了顯示對其關(guān)心,也表示氣憤,結(jié)果患者反復要求家人找鄰居打架。

    3.抑郁自責的病人。對待此類患者要態(tài)度和藹,耐心解釋以減輕心理壓力。家屬在了解病情詢問患者時可以用問候或提問性的語言,如“你今天心情好嗎?”或“你今天心情怎么樣?”盡量避免暗示性提問:如“你是不是今天心情不好?”這樣會產(chǎn)生誤導,不能得到患者的真實情況。如果病人對疾病過分擔心、憂慮,要淡化“病”字,以減輕焦慮抑郁的情緒。談話時多鼓勵少打斷,盡其宣泄,適時表示同情和理解。

    4.反復要求自殺的病人。對待此類患者除態(tài)度和藹外,語言表達也要明確,要敢于和病人討論自殺,主動涉及癥狀,不要怕刺激患者。讓病人知道家人非常理解患者目前的心情,告訴病人采取自殺行為結(jié)束生命將會給家人留下更大的痛苦,是自私的表現(xiàn)。同時,還要加強看護、檢查周圍環(huán)境的安全情況,防止意外事件發(fā)生。

    5.敏感多疑的病人。對待此類患者要以反復勸說、反復解釋或給予適當?shù)谋WC為主。由于敏感多疑屬于一種人格特征,是能夠接受勸說的,但不會持久,類似的疑心還會反復出現(xiàn)。因此,要對患者不厭其煩地解釋。同時,還要注意在日常生活中,家庭成員之間講話時應盡量不要回避患者,甚至要有意識的讓患者聽清楚,這樣可以減少病人的誤解。

    6.易激惹的病人。對待此類患者要注意謹言慎行,不要激惹病人。對于精神分裂癥患者來說,常常受幻覺妄想等癥狀的影響,使其心煩、焦慮,從而繼發(fā)出現(xiàn)易激惹,家屬在遇到這種情況時,要讓病人知道他的感受是真實的,對此表示關(guān)心理解,對癥狀本身不予反駁,也不予辯解,家屬在與病人相處時應采取主動回避,投其所好,連哄帶夸的原則。(作者系:北京回龍觀醫(yī)院副主任醫(yī)師)

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