補腎經(jīng)典補腎經(jīng)典藥——北京中醫(yī)藥大學(xué)李峰副教授談六味地黃丸

補腎經(jīng)典補腎經(jīng)典藥

——北京中醫(yī)藥大學(xué)李峰副教授談六味地黃丸

2003年11月17日

補腎的中藥很多，有單味的，也有復(fù)方的，其中最具代表性的應(yīng)屬六味地黃丸。據(jù)了解，近年上市的不少補腎藥品、保健品都是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上演化來的。為了了解六味地黃丸，記者走訪了近年來致力于六味地黃丸古方今用研究的北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授李峰博士。

最初是兒科藥

李博士介紹說，六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓六味藥配伍組成。最早見于宋代錢乙的《小兒藥證直訣.卷下》，是將東漢張仲景《金匱要略》中的腎氣丸減去附子、桂枝，變干地黃為熟地黃而成，主要用于兒童“腎怯失音，囟開不合，神不足，目中白睛多，面色晃白”。到了元代，六味地黃丸已用于成人，治療腎氣虛所致的“寢汗發(fā)熱、五臟齊損、瘦弱虛煩、骨蒸、痿弱下血”。在明代，該方的應(yīng)用又有了很大發(fā)展，用于治療咳嗽、消渴、瘡疥、小便不暢、不孕、頭目眩暈、眼花耳聾、咽燥無痛、齒牙不固、腰腿痿軟、自汗盜汗、便血等。清代則有用六味地黃丸（湯）治療類中風(fēng)、虛勞、吐血、頭痛、痰飲、瘰癘、產(chǎn)后不語、喘促等的記載。

從六味地黃丸問世以來至清朝，其主治由原來的兒科用藥拓展到內(nèi)、外、婦、五官等各科，涉及病癥40余種。

現(xiàn)代藥理奠定古方今用基礎(chǔ)

近年來，中醫(yī)藥界對六味地黃丸進行了深入的藥理研究，不僅證實了六味地黃丸的一些功效，而且還新發(fā)現(xiàn)了許多作用。比如：

可對抗某些西藥的副作用。長期應(yīng)用激素治療某種疾病，常會產(chǎn)生一些副作用。對此，目前西醫(yī)尚無有效的解決辦法。如在使用激素的同時使用六味地黃丸，可明顯降低激素的副作用。臨床還證實，六味地黃丸治療屬陰虛型服用糖皮質(zhì)激素所致皮質(zhì)醇增多癥，療效肯定。

氨基醣苷類抗生素具有一定的腎毒性。對于服用此類藥物出現(xiàn)腎損害的患者，給予六味地黃湯，水腫、血尿可在短時間內(nèi)消失。

用氯丙嗪治療精神性疾病時，加服六味地黃丸，可減少口干唇燥、便秘、視物模糊、帕金森病等副作用的出現(xiàn)。

抗腫瘤作用。實驗研究發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸可提高荷瘤小鼠的白細胞總數(shù)、淋巴細胞總數(shù)和T淋巴細胞數(shù)，并有增強或保護荷瘤小鼠骨髓干細胞的作用。六味地黃湯對實驗性腫瘤的發(fā)生有明顯的抑制效果。另外，六味地黃丸在化療期間應(yīng)用，能保護血紅蛋白、白細胞、血小板，提高機體免疫力，防止心、肝、腎功能的損害。

此外，對許多藥物所致的肝損傷，六味地黃丸均能起一定的防治作用。

李博士提醒大家，六味地黃丸雖是很好的補腎方，但它偏于補腎陰。如果以腎陽虛為主要表現(xiàn)，應(yīng)該用金匱腎氣丸。

李博士還認為，無論是六味地黃丸，還是金匱腎氣丸，之所以它們現(xiàn)在還存在，還被廣為使用，說明它們經(jīng)受住了長期的療效考驗?？v觀古今，中醫(yī)的方藥層出不窮，但是許多都被歲月無情地淘汰了。即使我們今天耗費巨資開發(fā)的一些新藥，有許多也是流星一現(xiàn)，甚至大量打廣告都扶不起來。這其中的原因很多，但療效是否經(jīng)得起考驗應(yīng)該是比較重要的一條。