中醫(yī)古籍
  • 解毒潤燥湯

    解毒潤燥湯 組成:黃芪15克、玉竹15克、土茯苓15克、赤白芍各10克、生甘草3克、紫草6克、紫丹參12克、木賊草10克、威靈仙10克。

    功能:益氣養(yǎng)陰、解毒祛瘀、生津潤燥。

    主治:干燥綜合征(中醫(yī)謂之“燥毒癥”)。其臨床指征多見口干唇燥,頻喜漱水、目澀少淚、齒浮松脆或有腮腫、關(guān)節(jié)肌肉游竄疼痛、肌膚甲錯、指端膚色蒼白或暗紅(雷諾氏綜合證〕、形瘦疲乏、低熱、脈細(xì)澀等。

    用法:每日一劑,水煎2次,過濾取汁共400毫升,分兩次飯后服用。

    方解:干燥綜合征為本虛標(biāo)實之證,且虛多實少。劉氏認(rèn)為本病的病因有光天稟賦異常(本病以“陰虛質(zhì)”或“燥紅質(zhì)”為多見)和后天邪毒侵襲(外感邪毒和藥食蘊(yùn)毒)兩個方面。津傷液燥是本病的重要病理基礎(chǔ),而致燥之由常因于布津之途障礙,有似陰虛燥盛之象。津液布途障礙每當(dāng)責(zé)之于虛損和血瘀,本病“毒、虛、瘀”交相為患,成為發(fā)病的關(guān)鍵所在。是以方中用黃芪,甘而微溫,善治氣虛血滯之證,現(xiàn)代藥理研究證實其有較好的調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能;玉竹,性味甘平,為滋陰生津潤燥之佳品,二味合為主藥,重在益氣養(yǎng)陰而冶其本;輔以紫丹參、赤芍、紫草活血化瘀、流暢絡(luò)脈;土茯苓、生甘草合紫草解毒清燥;佐以威靈仙合土茯苓善祛風(fēng)濕、通烙止痛;木賊草疏風(fēng)熱,退翳膜;白芍合甘草酸甘化陰,增加滋陰生津潤燥之功。全方標(biāo)本兼顧,共奏益氣養(yǎng)陰、解毒祛瘀、生津潤燥之效。

    臨床應(yīng)用:木病獲得療效的關(guān)鍵在于早期診斷,精確辯證,綜合諸法淪治,而非單純養(yǎng)陰一途,當(dāng)針對病機(jī),隨癥加減運用。氣虛甚者、黨參、白術(shù)、黃精、山藥等;陰虛甚者加地黃、玄參、石斛等;瘀血甚者加丹皮、紅花、桃仁等;陽虛者加菟絲子,巴戟天、仙靈脾等;關(guān)節(jié)痛者加防風(fēng)、秦艽、金剛刺等;腮腺腫大者加玄參,貝母、牡蠣等;低熱者加白薇、鱉甲、青蒿等;眼干澀者加谷精珠、決明子、沙苑子等。本病常表現(xiàn)為活動期與緩解期交替出現(xiàn)的特證,故需長期堅持治療,在服藥同時宜開導(dǎo)患者注意情緒和心理的調(diào)適,增加治病的信心,有利于促進(jìn)免疫功能的調(diào)整和恢復(fù)。劉永年

    劉永年,1934年出生。南京市人?,F(xiàn)任南京市中醫(yī)院主任醫(yī)師,南京中醫(yī)藥大學(xué)教授,全國第二批500名老中醫(yī)藥專家之一,中國中醫(yī)藥學(xué)會名醫(yī)學(xué)術(shù)研究會理事,江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會理事,南京市中醫(yī)藥學(xué)會副會長。內(nèi)科專業(yè)委員會主任委員,江蘇省名中醫(yī)。享受國務(wù)院特殊津貼。

    1963年于南京中醫(yī)??茖W(xué)校畢業(yè),后又師從全國名中醫(yī)傅宗翰習(xí)業(yè)。從事中醫(yī)臨床近40年,廣集博采,勇于開拓,學(xué)驗俱豐,擅治內(nèi)科疑難病及自身兔疫性結(jié)締組織病。對疑難病的診治,不泥傳統(tǒng),勤于探索,思路新穎,治法靈活,形成了自己的獨特診治思路和規(guī)律對自身免疫性結(jié)締組織病潛心研究20年,尤擅診治干燥綜合征,對其病名、病因病機(jī)、分型規(guī)律和治則方藥,進(jìn)行了深入探討和研究,在國內(nèi)率先提出了該病較為完整的理論。治法上突破了單純滋陰生津的治則,確立了“燥毒清”Ⅰ號及Ⅱ號系列專方。對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治,運用分期辨治與專方專藥結(jié)合,善用補(bǔ)腎活血解毒諸法,提高了療效,并在撤減澈素及減少激素的副作用方面積累了較多經(jīng)驗,明顯地改善了該病患者的預(yù)后。主編和參編的專著有《中醫(yī)疑難病方藥手冊》等4部;發(fā)表“干燥綜合征分型規(guī)律探討”等論文50篇;獲部(國家中醫(yī)藥管理局)、省及市科技進(jìn)步獎11項。

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