中醫(yī)古籍
  • 中西醫(yī)結合治療隆起糜爛性胃炎療效好

    隆起糜爛性胃炎又稱疣狀胃炎,臨床治療比較棘手?!逗敝嗅t(yī)雜志》2004年第26卷第12期報道了湖北省公安縣第二人民醫(yī)院任先杰、楊正武等醫(yī)生采用中西醫(yī)結合療法治療隆起糜爛性胃炎,取得滿意的療效。他們共觀察治療了71例,均有明顯胃脘部疼痛,或有燒灼感、反酸、噯氣、嘈雜、腹脹、納呆等癥,并經電子胃鏡明確診斷為隆起糜爛性胃炎。將71例患者隨機分為:治療組45例,對照組26例。兩組資料經統(tǒng)計學處理無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    治療方法:對照組口服西藥洛賽克,每次20mg,每日1次,1個月為1個療程。治療組:在上述西藥治療的基礎上,加用留甲消疣湯。基本方:王不留行、炮穿山甲、生牡蠣各15g,黃芪、蒲公英各10g~30g,川黃連5g~10g,田三七粉3g,蘇葉、陳皮各10g,廣木香6g,桂枝、干姜各3g~10g。辨證加減:肝胃郁熱、濕熱中阻者,去干姜、桂枝、加連翹、天葵、浙貝母、吳茱萸;寒象明顯者,去黃連、加細辛。肝氣犯胃者,加柴胡、枳殼、川楝子;瘀血內停屬實證者,加蒲黃、五靈脂、丹參;屬虛證者,加當歸、五味子、阿膠珠;陰虛者,去干姜、桂枝加生地、烏梅、木瓜;大便干者加大黃;惡心嘔吐者,加姜半夏、竹茹;出血者,加五倍子、大黃。每日1劑,加水500ml,濃煎至150ml,分2次溫服。1個月為1個療程。兩組均治療2個療程后判定療效。治療期間均不用其它藥物。

    治療結果顯示:治療組總有效率為88.89%;對照組總有效率為34.00%。治療組與對照組比較P<0.01。

    任先杰、楊正武等醫(yī)生指出:隆起糜爛性胃炎屬“胃脘痛”范疇。病機多為氣血痰濕壅塞,痹阻血絡,瘀結為患,積而成塊。為時日久,病情纏綿難愈,具有寒熱錯雜,虛實夾雜的特點。治療應攻補兼施,溫中補氣,清熱解毒相結合。留甲消疣湯中,王不留行與炮穿山甲、生牡蠣為君藥,共奏軟堅散結、活血化瘀之功;田三七活血定痛;黃芪、蒲公英補氣溫中,解毒消腫;蘇葉、廣木香、陳皮理氣化滯;黃連、干姜、桂枝平調寒熱。臨床根據(jù)寒熱虛實的不同調整藥量,并注意隨證加減,即可獲得滿意效果。(本版所刊處方請在醫(yī)師指導下使用)

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