針刺可提高藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率

我國已廣泛應(yīng)用藥物流產(chǎn)即米非司酮配伍米索前列醇終止早孕，其完全性及有效性比較肯定。但服藥過程中惡心、嘔吐、腹痛及藥物流產(chǎn)后出血時間長等問題尚未很好解決。石家莊市第四醫(yī)院婦產(chǎn)科梁珊等自2000~2003年間采用針刺配合米非司酮、米索前列醇以提高藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率、降低藥物流產(chǎn)副作用，效果滿意。《中國針灸》雜志2005年第10期對此作了報道。

治療方法：米非司酮25mg，每12小時口服1次，共享3天。第4天空腹到醫(yī)院口服米索前列醇600μg。第1～4日上午服藥后患者取平臥位，自然伸平手腳，取雙側(cè)合谷、三陰交、內(nèi)關(guān)、昆侖穴，毫針刺入，較強(qiáng)刺激，每隔10分鐘行針1次，留針30分鐘。如患者出現(xiàn)腹痛、惡心癥狀隨時捻針。同時設(shè)立對照組，藥物及服用方法同上，但不針刺。治療后完全流產(chǎn)（自服藥至第1次正常月經(jīng)來潮不需清宮而終止妊娠者）96例；不全流產(chǎn)（服藥后胎囊已排出，但出血過多，時間延長，超過15～20天需清宮，刮出物病理檢查可見蛻膜或絨毛組織者）4例。下腹痛、惡心、嘔吐等用藥后副反應(yīng)明顯少于對照組。宮腔內(nèi)組織病理檢查，新生宮內(nèi)膜中小動脈增多，發(fā)育良好，與對照組比較差異有顯著性意義。

針刺治療藥物流產(chǎn)中的腹痛嘔吐效果顯著。針刺能降逆止吐的內(nèi)關(guān)，可明顯減輕病人的嘔吐癥狀，減少藥物被吐出現(xiàn)象的發(fā)生，有效促進(jìn)了藥物的吸收利用，以利于提高藥物流產(chǎn)成功率。合谷、三陰交相配伍是經(jīng)典的下胎對穴，兩穴相配能行氣活血、墜胎止痛；昆侖能理胞宮，化血滯下胎，針刺以上穴位收到了良好效果。另外，服米索前列醇后部分病人出現(xiàn)痙攣性腹痛，通過針刺合谷、內(nèi)關(guān)、三陰交能抑制或減輕疼痛。