輻射環(huán)境飲食營養(yǎng)

急性放射病是在短時間內(nèi)大劑量的射線作用于人體而引起的全身性疾病。其特點是損傷范圍廣，傷情的嚴重程度與受照劑量的大小有密切關(guān)系，受照劑量越大，傷情越重。主要表現(xiàn)為造血功能障礙、出血、感染及代謝紊亂，故稱造血型或骨髓型放射病。若照射劑量過大，超過10Ｇy以上，除有造血功能嚴重障礙以外，最主要的損傷發(fā)生在胃腸道的胃腸型放射病，或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦型放射病。有關(guān)內(nèi)容可參考骨髓移植。

營養(yǎng)素平衡：各營養(yǎng)素之間的適當配比，即供給平衡飲食，是發(fā)揮營養(yǎng)效用的關(guān)鍵，如蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化物生熱營養(yǎng)素在總熱能攝入量的分配比不合適時，可能影響氮代謝。因此，既不能因為碳水化物和脂肪對蛋白質(zhì)利用有節(jié)約效能，就降低蛋白質(zhì)的必需供給量，也不能在碳水化物和脂肪熱能供給不足的情況下，片面強調(diào)蛋白質(zhì)營養(yǎng)而使體內(nèi)蛋白質(zhì)不能被充分利用。輻射損傷時，營養(yǎng)素平衡更為重要。動物試驗表明，過低或過高供給蛋白質(zhì)或脂肪都會使動物輻射損傷加重或恢復(fù)延遲，甚至死亡率升高。營養(yǎng)素比例以碳水化物55％，蛋白質(zhì)15％～20％，脂肪25％～30％，氮熱比值以1：0．63～0．84ＭＪ（150～200kcal）為宜。除生熱營養(yǎng)素間要保持適當比例外，各種維生素之間也要維持營養(yǎng)平衡。維生素Ｂ1、維生素Ｂ2和維生素ＰＰ與熱能代謝有密切關(guān)系，這幾種維生素需要量常隨總熱能消耗量升高而增高。僅增加其中任何1種維生素，都不能得到預(yù)期的營養(yǎng)效果。礦物質(zhì)的營養(yǎng)平衡問題尤為重要，體內(nèi)鉀、鈉、鈣、鎂等離子濃度須合適，否則不能維持水與電解質(zhì)平衡，輕者損害健康、重者甚至危及生命。微量元素與其他營養(yǎng)素相互之間的關(guān)系也很重要，鋅對許多營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)與維生素的消化、吸收和代謝都有重要影響。輻射損傷時，礦物質(zhì)包括微量元素在內(nèi)，過量或不平衡，均會產(chǎn)生不良影響。

飲食選擇：在配制飲食時要注意食物的量，不能超過病人的耐受量，否則易引起消化吸收不良，特別是假愈期病人食欲較好，飲食量更應(yīng)注意逐漸增加。同時要注意飲食性質(zhì)，以少渣極細軟的高蛋白半流質(zhì)飲食為宜，可給予牛奶、雞泥、蒸蛋羹、氽小肉丸等，各種食物均應(yīng)切碎煮爛，不用易產(chǎn)酸產(chǎn)氣的、生冷的、油煎炸的及粗纖維多的食物，以減少對消化道刺激。烹調(diào)方法采用蒸、煮、氽、燴、燉、燜等。勻漿飲食呈糊狀，極易消化吸收，且滲透壓不高，對胃腸粘膜無刺激，可起到保護胃腸道的作用。在選擇食物方面可選擇具有抗氧化活性的，以及對輻射損傷有防治作用的食物，如牛奶、蛋、肝、花菜、卷心菜、茄子、扁豆、胡蘿卜、黃瓜、番茄、香蕉、蘋果、酵母等。適量飲茶，有助于抗輻射。