湯金土

教授、主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。1942年生，1965年畢業(yè)于浙江中醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)為國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評專家，浙江省名中醫(yī)。從事中醫(yī)教學(xué)、臨床30余年，對中醫(yī)藥治療血液病，特別是急慢性再生障礙性貧血、白血病、血小板減少癥等均有豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，對經(jīng)典醫(yī)著有較深的造詣。自1985年起開始指導(dǎo)碩士研究生，其中2名已考上博士研究生。參編《醫(yī)宗金鑒?雜病心法白話解》、《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《金匱要略校注》(獲92年國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技進(jìn)步二等獎)，主編《張山雷醫(yī)籍》（獲92年國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技進(jìn)步二等獎），論文《二仙溫腎湯治療再障的臨床研究》獲92年省中醫(yī)藥科技進(jìn)步三等獎，《近代名醫(yī)張山雷遺著研究》獲96年浙江省科技進(jìn)步三等獎、浙江中醫(yī)藥科技進(jìn)步一等獎?！⊙胍晫鹜两淌诘牟稍L

主持人】在中國，有些家庭在給新生兒起名字時喜歡在名字當(dāng)中加入“金木水火土”等五行的字樣，我們今天要介紹的醫(yī)藥名家湯金土他的名字就是他的父輩們認(rèn)為他命中缺金少土所以才起的，也許是巧合，湯金土在血液病的治療上也特別推崇五行學(xué)說的運(yùn)用。

【解說】杭州的西子湖畔有一座著名的雷峰塔。2000年此塔重新建成以后，這里更是游人如織。人群中人們經(jīng)?？梢钥吹揭粚夏攴驄D漫步在湖畔石橋，而且無論春夏秋冬他們都會出現(xiàn)在那里〔空〕，但他們既不像游人在瞻仰重生的雷峰塔，也不像情侶們在找尋傳說中的白娘子和許仙，他們攜手此處的真正目的，是要在紛擾的人群中；在燦爛的陽光下尋找回他們自己，體會一下生命再次重生的喜悅，因?yàn)槠拮诱J(rèn)為10年前的疾病使她經(jīng)歷了一次生死。

【俞彩蓮】那個時候，到了年終時候，喉嚨開始疼痛，有痰，疼痛大概一個星期左右，發(fā)燒，大概大年初六，一個星期了，去化驗(yàn)，到四院，第五醫(yī)院兩個醫(yī)院去檢查，就測驗(yàn)白血那個，[診斷是]這個白血病毛病。

【解說】白血病的后果使俞彩蓮備感意外，她深知患了白血病的結(jié)局，所以她立即遵照醫(yī)生的安排進(jìn)行了化療治療，哪知道在化療過程中她的身體又出現(xiàn)了非常強(qiáng)烈的藥物反應(yīng)。

【患者丈夫】她在化療過程當(dāng)中，吃不下要吐，體溫高的時候比較高，不是說低溫，一下子要到39度，那時候很讓人擔(dān)心了，每當(dāng)化療立刻她體溫上去很高，40多度，39度以上。我們很擔(dān)心。

【解說】化療使俞彩蓮高燒不退，當(dāng)時她神志處于昏迷狀態(tài)，四處治療也不見效果。俞彩蓮說她感到活不了多久了。她的家人也都非常著急。最后她的弟弟找到了杭州中醫(yī)學(xué)院以治療血液病聞名的中醫(yī)專家湯金土。湯金土是1965年浙江中醫(yī)學(xué)院培育的第一批畢業(yè)生。在40年的問診治病過程中湯金土遇到了許多血液病人，一些病人在他的治療下效果很好，現(xiàn)在湯金土正在主持著醫(yī)院的血液科，自從俞彩蓮見到了湯金土，就把他當(dāng)做了自己最后的希望。

【湯金土 浙江中醫(yī)學(xué)院 教授】

第一次會診主要是退燒為主，因?yàn)闊肆艘院蟛趴梢杂闷渌姆椒?。如果不退燒的話其他的辦法都不能用，所以第一目的把她退燒。我當(dāng)時給她開了5天藥，她吃了三天，燒就退下來。

【解說】退燒以后，俞彩蓮的身體狀況和情緒都穩(wěn)定了下來。湯金土說白血病雖然死亡率很高，但他認(rèn)為此病并不是急癥，如果在疾病發(fā)展過程中，找到疾病變化的路徑，從而阻斷疾病繼續(xù)惡化，病人就有可能康復(fù)。湯金土認(rèn)為癌細(xì)胞、血液，體質(zhì)，性命、藥物，它們之間是一個中醫(yī)的“五行關(guān)系”，對俞彩蓮，湯金土就是用中醫(yī)“五行制約”中的解毒法進(jìn)行治療的。

【湯金土 浙江中醫(yī)學(xué)院 教授】

第二次吃藥主要是以解毒為主，就是主要是針對癌細(xì)胞為主，抗邪的藥，主要是殺癌細(xì)胞的藥，比如說，我常用的就是；藤梨根，七葉一枝花，白花蛇舌草，這些都是抗邪的藥和清熱解毒的藥，所以一般我們中藥清熱解毒，基本上都有抗邪的作用?，F(xiàn)在病人體質(zhì)不是還很虛，而癌細(xì)胞比較強(qiáng)，所以在這個時候主要是解毒為主。

【解說】湯金土說，隨著病人體內(nèi)癌細(xì)胞的減少，病人的元?dú)庖矊⒔咏拙€，這時他的藥方就要進(jìn)行調(diào)整了?！拔逍袑W(xué)說”中有種培土生金的扶正法，因此湯金土也把他的藥方轉(zhuǎn)為了以扶正為主。他說如果用藥一味的解毒殺癌細(xì)胞，就可能傷害到病人的元?dú)?，那樣就過猶不及了。

【湯金土 浙江中醫(yī)學(xué)院 教授】

經(jīng)過一段時間治療以后，癌細(xì)胞、邪毒慢慢低下去了，而人的正氣逐步逐步虛了。所以這個時候，解毒作用，是抗邪解毒一類藥物適當(dāng)減少，而扶正的藥，扶助正氣的藥適當(dāng)增加，就補(bǔ)的藥，比如說；黃芪，人參，枸杞子，這些都是扶正的藥，石斛，冬蟲夏草，都是扶正的藥。所以這里有個過程，在治療上，扶正跟祛邪的比例要適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)換一下。

【解說】俞彩蓮感到湯金土的“五行制約”把解毒祛邪法向扶正法轉(zhuǎn)換以來，她的身體一天好似一天。這樣她對治療也越來越充滿信心了，從此后她就堅(jiān)持服用湯金土的中藥，后來醫(yī)院檢查她的各項(xiàng)指標(biāo)都恢復(fù)到了正常范圍。有了健康的身體，有了愉快的心情，欣賞西湖美景也就成了俞彩蓮每天不可或缺的生活內(nèi)容。

【湯金土 浙江中醫(yī)學(xué)院 教授】

這樣好的例子現(xiàn)在還不是很多，她去做檢查告訴我很好很好，我就放心了。反正每年我都給她打電話兩次，要她做檢查。

【解說】俞彩蓮得病已經(jīng)整整10個年頭了，2000年以后她血相檢查各項(xiàng)指標(biāo)都很穩(wěn)定，湯金土在這個病例中受到了很大啟發(fā)，他希望能以此為突破，使中藥治療白血病取得更大的成果。

【湯金土 浙江中醫(yī)學(xué)院 教授】

我跟我的博士生，一起研究搞了課題，就是治療白血病的實(shí)驗(yàn)研究，主要是從動物實(shí)驗(yàn)來探討它的機(jī)理，我相信通過這樣的實(shí)驗(yàn)，再從臨床上證實(shí)，這個這樣的方法，對白血病的治療有著比較好的幫助。

【檔案】湯金土　1942年出生

浙江中醫(yī)學(xué)院　教授

浙江省中醫(yī)藥學(xué)會理事

擅長治療白血病　再生障礙性貧血　骨髓異常綜合征等疾病

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