七個(gè)癸未年均有疫病流行　“五運(yùn)六氣”靈不靈

非典期間，有人傳說五運(yùn)六氣學(xué)說早已預(yù)測(cè)癸未年“有大疫”，而今年就是60年一遇的癸未年，瘟疫將于“二之氣”（自春分約3月21日至小滿約5月21日）時(shí)為最盛，“其病溫癘大行，遠(yuǎn)近咸若”，最多6月底即可結(jié)束。事后回顧這些當(dāng)初并未受到認(rèn)真對(duì)待的神秘預(yù)言，很多人在心懷敬畏的同時(shí)，也在思索：世界上真的有一種學(xué)說能預(yù)測(cè)疫情、“占卜”未來嗎？

近乎“絕學(xué)”的五運(yùn)六氣學(xué)說

五運(yùn)六氣學(xué)說（運(yùn)氣學(xué)說）源自2000年前的中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》，它是在綜合總結(jié)古代天文學(xué)、氣象學(xué)、物候?qū)W的基礎(chǔ)上，運(yùn)用干支推算方法來預(yù)測(cè)氣候變化和疾病流行的一種理論。五運(yùn)即以木、火、土、金、水的屬性來論述宇宙的運(yùn)動(dòng)和變化，六氣即指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候及時(shí)令節(jié)氣。五運(yùn)六氣的總旨是說有五種氣象因素和與它相應(yīng)的季節(jié)，因其變化可產(chǎn)生六種氣候類型，又可把一年按氣候類型分為六種氣象季節(jié)，疾病的流行主要是因六氣的太過或不及所致，即氣候環(huán)境可影響人的健康，故當(dāng)用五運(yùn)六氣學(xué)說推出60年中任何一年、一個(gè)月的氣候情況之后，其六氣致病的病源和疾病流行的情況也就明確了，據(jù)此即可制定該時(shí)對(duì)該病的防治措施。

在我國(guó)古代，運(yùn)氣學(xué)說曾被作為醫(yī)生“必學(xué)之科”，歷代醫(yī)家也在實(shí)踐中不斷運(yùn)用和發(fā)展運(yùn)氣學(xué)說，并由此產(chǎn)生了眾多名醫(yī)。在“運(yùn)氣”基礎(chǔ)上，張仲景創(chuàng)立了六經(jīng)分證法；劉元素發(fā)展了病機(jī)學(xué)說；李時(shí)珍提出“五運(yùn)六淫用藥式”；金元四大家的成名均與運(yùn)氣學(xué)說有關(guān)在宋代，運(yùn)氣學(xué)說達(dá)到鼎盛時(shí)期，不僅被列入醫(yī)學(xué)考試范圍，還成為當(dāng)時(shí)的社會(huì)哲學(xué)。但是，運(yùn)氣學(xué)說由于與占卜算卦一脈相通，歷來學(xué)者們對(duì)它的價(jià)值就褒貶不一，毀遠(yuǎn)大于譽(yù)，解放后也曾被列入封建迷信之列，中醫(yī)藥院校均不再講授此內(nèi)容，運(yùn)氣學(xué)說逐漸成為“絕學(xué)”。

今年，當(dāng)我國(guó)遭到非典突然襲擊，人們茫然不知所措之時(shí)，運(yùn)氣學(xué)說重又浮出水面。有關(guān)論文在國(guó)家召開的學(xué)術(shù)研討會(huì)上一露面，立即引起中醫(yī)藥界的關(guān)注和爭(zhēng)論。

對(duì)非典預(yù)測(cè)準(zhǔn)確，是巧合還是必然

按照運(yùn)氣學(xué)說的推算，凡癸未年必有大疫。中國(guó)中醫(yī)研究院研究員李維賢查閱了近600年的歷史資料，在所能查到的7個(gè)癸未年中，均有疫病流行。今年的癸未年為“火運(yùn)不及”，全年天氣也確實(shí)偏涼，氣候出現(xiàn)了“至而未至”的情況，即節(jié)氣已到而氣候未至；加之上半年“太陰濕土司天”，雨雪多，氣候陰冷偏濕，有利于溫病的發(fā)生和流行。運(yùn)氣學(xué)說認(rèn)為，人們長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕的氣候中，以致濕困脾土，脾失健運(yùn)，濕毒內(nèi)停，蘊(yùn)而生熱。對(duì)陰冷偏濕的治療應(yīng)以豁痰開閉、宣肺化濕為主，“以苦躁之溫之，甚者發(fā)之泄之”，而不宜過用寒涼藥物。這些理念與今天的實(shí)踐不謀而合，并且得到了預(yù)期的療效。同時(shí)，運(yùn)氣學(xué)說對(duì)“二之氣”的預(yù)測(cè)，也神秘地應(yīng)驗(yàn)了，非典的高發(fā)期正是“二之氣”，非典的發(fā)病人數(shù)由此期的每天上百、數(shù)十，到此期后的驟然降為個(gè)位數(shù)，之后銷聲匿跡。

以往已有學(xué)者對(duì)五運(yùn)六氣學(xué)說作過研究，并得到了一些有趣的結(jié)果：對(duì)部分省市氣象資料與運(yùn)氣學(xué)說的預(yù)測(cè)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，北京符合率為78％，沈陽為70％，西安為76.6％，蘭州為70％；林郎輝調(diào)查了福建省立醫(yī)院3年的住院資料后證實(shí)，其發(fā)病病種、臨床表現(xiàn)與運(yùn)氣學(xué)說中對(duì)該年的氣候、病候的預(yù)測(cè)相符合；何金新指出，麻疹流行的周期性、季節(jié)性與運(yùn)氣學(xué)說有關(guān)；劉杰研究證實(shí)，1987年上海暴發(fā)的甲肝與當(dāng)年五運(yùn)六氣預(yù)測(cè)的方位、氣候、病候、征候都符合，他調(diào)查的山東10家醫(yī)院的1萬份心腦血管病歷，也證實(shí)其發(fā)病規(guī)律大體與運(yùn)氣學(xué)說相符。

讓運(yùn)氣學(xué)說不再是“醫(yī)學(xué)玄機(jī)”

如前所述，對(duì)運(yùn)氣學(xué)說歷來就曾褒貶不一，眾說紛紜。就是今天，為數(shù)不多的“專家們”所作出的解釋和推測(cè)也不盡相同，更有許多人提出了質(zhì)疑。那么，該怎樣認(rèn)識(shí)？

中國(guó)中醫(yī)研究院原基礎(chǔ)所所長(zhǎng)孟慶云教授認(rèn)為，運(yùn)氣學(xué)說是在古代歷史條件下，綜合多種學(xué)科理論，經(jīng)過長(zhǎng)期實(shí)踐觀察和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，用以探討人體致病規(guī)律的結(jié)果。該學(xué)說提出異常的氣候與疾病的發(fā)病及流行密切相關(guān)，深化了中醫(yī)學(xué)的整體觀，對(duì)病因病機(jī)學(xué)說和辨證施治理論具有重大貢獻(xiàn)。但它同時(shí)又有很大的局限性：它的推演方法是粗略而不嚴(yán)密的，它的周期循環(huán)理論是閉合的，由主觀感覺和經(jīng)驗(yàn)判斷的內(nèi)容太多，結(jié)論異出而模棱兩可，這就給唯心主義留下了空間。比如說某年“熱”，究竟是指年平均溫度還是指最高溫度高于他年？沒有定量描述。它的60年周期的來源和實(shí)踐都缺乏多個(gè)周期的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法證明，這種運(yùn)用演繹法單連鎖式的層層推理而來的遠(yuǎn)期氣象和流行病預(yù)報(bào)，一方面夸大了推理的作用，一方面又把錯(cuò)綜復(fù)雜的事物看得過于簡(jiǎn)單了。

以這次對(duì)非典的預(yù)測(cè)來說，如從60年一周期的“大運(yùn)氣”看，今年癸未年確實(shí)有大災(zāi)，但是否此前的癸未年都有今年一樣的氣候或發(fā)生同樣、同規(guī)模的疾病？難道歷史就沒有變化和發(fā)展？沒有人能回答；“二之氣，溫癘大行”，應(yīng)在農(nóng)歷三至四月發(fā)生瘟疫，大致符合。而具體結(jié)合五運(yùn)和六氣兩個(gè)推算系統(tǒng)來推算，則多有矛盾，甚至今年不應(yīng)有瘟疫流行；另外，對(duì)非典再次肆虐的時(shí)間也有不同看法，有人認(rèn)為“下半年‘太陽寒水在泉’，氣溫下降，可能會(huì)出現(xiàn)又一個(gè)高潮”，有人認(rèn)為非典會(huì)在次年卷土重來。這些不小的差別，很難分清是專家的水平不同所造成的，還是運(yùn)氣學(xué)說本身的問題。

毋庸置疑，非典在短期內(nèi)由疫情的高峰期迅速下降并消失，應(yīng)歸功于政府采取了堅(jiān)決有效的防治措施。無數(shù)的實(shí)踐已經(jīng)證明，無論何時(shí)何地，依靠科學(xué)是千真萬確的。至于五運(yùn)六氣學(xué)說，在吸收其合理內(nèi)核的同時(shí)，抱著實(shí)事求是的態(tài)度去深入研究，是最終解開這一醫(yī)學(xué)玄機(jī)的必由之路。