世界衛(wèi)生組織編織全球傳染病防御網(wǎng)

作為全球疾病預(yù)防的權(quán)威機(jī)構(gòu)，世界衛(wèi)生組織（以下簡稱世衛(wèi)組織）在捕捉、預(yù)報(bào)和控制全球傳染病方面發(fā)揮著越來越重要的作用。其中，全球預(yù)警與反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、全球公共健康情報(bào)網(wǎng)功不可沒。

全球預(yù)警與反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)抗擊非典作用巨大

為了能在抗擊傳染病的過程中協(xié)同作戰(zhàn)，世衛(wèi)組織與各國協(xié)商通過了全球性傳染病暴發(fā)警報(bào)和反應(yīng)的指導(dǎo)原則：世衛(wèi)組織確保對(duì)潛在的國際性重大疾病暴發(fā)及時(shí)檢驗(yàn)核實(shí)，并迅速將有關(guān)信息通過網(wǎng)絡(luò)共享；專家在盡可能的時(shí)間內(nèi)到達(dá)實(shí)地，協(xié)助進(jìn)行有效的控制；國際團(tuán)隊(duì)配合受疾病侵襲國家和基層公共衛(wèi)生組織采取一致行動(dòng)；在應(yīng)急反應(yīng)中，對(duì)參與聯(lián)合機(jī)構(gòu)的成員是公正和平等的；現(xiàn)場派強(qiáng)有力的技術(shù)專家和領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)；合作伙伴全力參與并支持應(yīng)急反應(yīng)的有效實(shí)施；對(duì)健康領(lǐng)域內(nèi)非政府組織所發(fā)揮的獨(dú)特作用，特別是對(duì)窮困人員的幫助，需達(dá)成共識(shí)；聯(lián)合機(jī)構(gòu)將尊重所有參與者的獨(dú)立性和客觀性；政府和地方有責(zé)任和義務(wù)改善、提高對(duì)傳染病的預(yù)防和應(yīng)急能力建設(shè)；所有聯(lián)合機(jī)構(gòu)的行動(dòng)將充分尊重不同的民族道德標(biāo)準(zhǔn)、人權(quán)、民權(quán)、當(dāng)?shù)胤?、文化和傳統(tǒng)。

全球預(yù)警與反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)就是根據(jù)這一指導(dǎo)原則建立的一個(gè)機(jī)構(gòu)，目前由世衛(wèi)組織負(fù)責(zé)傳染病的執(zhí)行干事戴維?海曼直接指揮，包括112個(gè)機(jī)構(gòu)，其中一些是國家實(shí)驗(yàn)室。

全球預(yù)警與反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的主要信息源，是各國提供的有關(guān)暴發(fā)疾病的報(bào)告及非官方渠道的信息。全球預(yù)警與反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)平常只有10多名工作人員晝夜值班，不停地翻閱來自世界各地的有關(guān)各種疾病的最新報(bào)告，仔細(xì)地篩選材料，進(jìn)行分析作出判斷，對(duì)是否應(yīng)當(dāng)派遣醫(yī)療專家小組去實(shí)地調(diào)查或應(yīng)當(dāng)立即采取某種應(yīng)急措施提出建議和報(bào)告，供決策之用。

在非典肆虐期間，全球預(yù)警與反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)每天匯總各國或地區(qū)的非典疫情報(bào)告，并及時(shí)準(zhǔn)確地在世衛(wèi)組織的網(wǎng)站上向全世界通報(bào)全球非典疫情最新情況，同時(shí)組織研究人員找到了非典的元兇。

全球公共健康情報(bào)網(wǎng)利用非官方的預(yù)警信息

由于種種原因，不少流行疾病的早期暴發(fā)沒有得到及時(shí)的報(bào)告。因此，世衛(wèi)組織和加拿大衛(wèi)生部合作開發(fā)了全球公共健康情報(bào)網(wǎng)，每天按照關(guān)鍵詞表自動(dòng)地從網(wǎng)上郵件列表、公告牌、專題討論組、新聞組和非政府組織的網(wǎng)站上搜索，采用了文本挖掘技術(shù)和人工判讀識(shí)別相結(jié)合的方法進(jìn)行過濾，過濾后的信息進(jìn)入一個(gè)數(shù)據(jù)庫。

對(duì)收集到的初步情報(bào)，由20位專家組成的小組會(huì)對(duì)其進(jìn)行分析驗(yàn)證，以確定哪些疫情應(yīng)該引起全球的關(guān)注。每個(gè)周日的早晨，小組開會(huì)審查收到的報(bào)告和留言，評(píng)估其流行病學(xué)的意義，并決定采取什么行動(dòng)。當(dāng)天，一份關(guān)于懷疑或確證疫情暴發(fā)的報(bào)告就通過電子郵件方式，送到全球各地世衛(wèi)組織的工作人員那里，但不對(duì)公眾公開。從1998年7月到2001年8月，世衛(wèi)組織通過這一網(wǎng)絡(luò)得到的信息確證了132個(gè)國家的578次流行病暴發(fā)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，約有60％的疫情初期暴發(fā)是通過非正規(guī)信息源得到警示的。據(jù)悉，世衛(wèi)組織關(guān)于非典的一些最初的報(bào)道也來自這一網(wǎng)絡(luò)。

世衛(wèi)組織工作力度加大

世衛(wèi)組織只是聯(lián)合國下屬的一個(gè)機(jī)構(gòu)，只能起輔助作用，防治疾病主要還是各國政府的責(zé)任。非典暴發(fā)以前，世衛(wèi)組織也一直強(qiáng)調(diào)自己的這種“配角”地位。

但面對(duì)非典這種全球化疾病，世衛(wèi)組織開始檢討它的“配角”地位。非典肆虐期間，世衛(wèi)組織發(fā)出一系列前所未有的旅游警告。這些行動(dòng)有助于制止非典蔓延，但也使一些國家的貿(mào)易和旅游業(yè)蒙受嚴(yán)重?fù)p失。世衛(wèi)組織利用這個(gè)表面上無害的手段，迫使有關(guān)國家和地區(qū)采取了嚴(yán)厲的公共衛(wèi)生行動(dòng)。

在今年5月舉行的第56屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，世衛(wèi)組織在防治類似非典這樣的全球公共衛(wèi)生危機(jī)方面獲得了更大的權(quán)力：即使成員國拒絕承認(rèn)本國有傳染疫情的情況，世衛(wèi)組織也可以派專家組進(jìn)行獨(dú)立的調(diào)查并對(duì)成員國應(yīng)對(duì)措施的有效性進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)這一決議，世衛(wèi)組織無需再等到其成員國提交健康威脅報(bào)告就可以進(jìn)行干預(yù)，開始制定應(yīng)對(duì)措施，同時(shí)決議還規(guī)定建立第一個(gè)急性傳染病疫情預(yù)警體系，且未經(jīng)成員國邀請(qǐng)，世衛(wèi)組織就可以派員展開實(shí)地調(diào)查。（郭冰）

編者語

世界不可能沒災(zāi)難，今年新年過后，美國“哥倫比亞”號(hào)航天飛機(jī)在返航途中解體，7名宇航員全部遇難；其后，不少國家遭受非典突襲；進(jìn)入夏季，印度熱浪使印度上千人死亡；近日法國媒體報(bào)道，法國有1.3萬多人死于酷暑……在緊急事件發(fā)生之際，高效的應(yīng)急機(jī)制就可以將損失降到最小。在這方面，世界衛(wèi)生組織和一些國家的經(jīng)驗(yàn)值得我們學(xué)。