長沙調(diào)整醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)

7月30日，從長沙市2003年度基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保工作會議傳來消息：從8月10日起，長沙市的參保人員在一個醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，將分次支付起付標(biāo)準(zhǔn)費用。

按長沙市原來的規(guī)定，參保人員在一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，只需支付一次“門檻費”即起付標(biāo)準(zhǔn)費用。這樣，有不少完全可以通過門診治療的參保人員反復(fù)住院治療，造成了醫(yī)?；鸬拇罅坷速M和流失，同時也加大了其他參保人員的負擔(dān)。為此，長沙市在全省率先推出分次支付起付標(biāo)準(zhǔn)費用的新規(guī)定，參保人員在一個醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，分次支付標(biāo)準(zhǔn)費用。具體起付標(biāo)準(zhǔn)為：第一次858元，第二次858元的50％，第三次及其以上每次均為858元的30％。同時，包括省級醫(yī)院、長沙市第一醫(yī)院和長沙市第三醫(yī)院等執(zhí)行一類價格收費的定點醫(yī)療機構(gòu)按上述標(biāo)準(zhǔn)上浮30％，執(zhí)行三類收費的定點醫(yī)療機構(gòu)按上述標(biāo)準(zhǔn)下浮20％。據(jù)悉，長沙2003年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額仍維持858元和4萬元的標(biāo)準(zhǔn)不變。