中醫(yī)古籍
  • 對炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議

    對炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議

    中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病(IBD)是一種病因尚不十分清楚的慢性非特異性腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。

    前者是一種慢性非特異性結(jié)腸炎癥,重者發(fā)生潰瘍,病變主要累及結(jié)腸粘膜和粘膜下層;范圍多自遠(yuǎn)段結(jié)腸開始,可逆行向近段發(fā)展,甚至累及全結(jié)腸及末段回腸,呈連續(xù)性分布;臨床主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和粘液膿血便。

    后者為一種慢性肉芽腫性炎癥,病變可累及胃腸道各部位,而以末段回腸及其鄰近結(jié)腸為主,多呈節(jié)段性、非對稱性分布;臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、瘺管、肛門病變和不同程度的全身癥狀。

    中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會曾先后于1978年(第一次全國消化病學(xué)術(shù)會議,杭州)及1993年(全國慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研討會,太原)兩次結(jié)合我國國情制定出 IBD的診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效標(biāo)準(zhǔn),起到了很好的規(guī)范作用。

    2000年(全國炎癥性腸病學(xué)術(shù)研討會,成都)對這些標(biāo)準(zhǔn)多年來的實施情況結(jié)合國內(nèi)外研究進(jìn)展加以討論并作進(jìn)一步修改,增加了治療建議部分,現(xiàn)公布如下,供國內(nèi)同道參考。

    Ⅰ診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效評價標(biāo)準(zhǔn)

    潰瘍性結(jié)腸炎(UC)

    克羅恩病(CD)

    附:CD與腸結(jié)核的鑒別診斷

    Ⅱ?qū)χ委煹慕ㄗh

    潰瘍性結(jié)腸炎(UC)

    克羅恩病(CD)

    (歐陽欽,潘國宗,溫忠慧,萬學(xué)紅,胡仁偉,林三仁,胡品津 整理)

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