血瘀中藥選方

瘀血內(nèi)阻在人體的不同部位，導(dǎo)致了其臨床癥狀的同中有異，故其選方用藥就有所不同。古代醫(yī)家王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)》中將瘀血內(nèi)阻分為瘀阻頭面、胸中瘀血、瘀阻膈下、瘀阻少腹、氣血痹阻經(jīng)絡(luò)等，分別制定了通竅活血湯、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、身痛逐瘀湯等。

通竅活血湯：由赤芍、桃仁、紅花、川芎、麝香等藥物組成，具有活血通竅之功，善治頭面部瘀血阻滯所引起的脫發(fā)，酒糟鼻，久聾，紫斑癥，及肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑等。

血府逐瘀湯：由桃仁、紅花、川芎、生地、當(dāng)歸、赤芍、牛膝、桔梗、枳殼、柴胡、甘草組成，具有活血祛瘀，行氣止痛的功效，偏于治療胸中瘀血證，適用于胸脅瘀阻所致的胸痛、脅痛、頭痛日久不愈，痛勢(shì)如針刺而有定處，或有呃逆日久不止，或內(nèi)熱煩悶，心悸失眠，急躁易怒，入暮漸熱，舌質(zhì)黯紅，或舌邊有瘀斑，舌面有瘀點(diǎn)，脈弦緊等。

膈下通瘀湯：由桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、赤芍、元胡、香附、枳殼、丹皮、烏藥、五靈脂、甘草組成。具有活血祛痰，行氣止痛的功效。善治膈下瘀血病證，用于治療膈下瘀血所致的腹中瘀血積塊，或小兒痞塊，痛處不移，臥則腹墜等。

少腹還逐湯：由川芎、當(dāng)歸、赤芍、元胡、蒲黃、五靈脂、小茴香、肉桂、沒(méi)藥、干姜組成。具有活血祛瘀，溫經(jīng)止痛的功效。偏于治少腹瘀血病證，適用于治少腹瘀血兼寒所致的少腹積塊疼痛，或疼痛而無(wú)積塊，得溫則痛減，或少腹脹滿，或經(jīng)期腰酸腰痛，月經(jīng)不調(diào)，血色或紫或黑，或有瘀塊，或崩漏兼少腹疼痛等。

身痛逐瘀湯：由秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒(méi)藥、當(dāng)歸、五靈脂、香附、牛膝、地龍組成。具有活血行氣，祛瘀能絡(luò)，能痹止痛的功效。偏于治療瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)瘀血證，用于治療瘀血所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛，或周身疼痛，經(jīng)久不愈者。