中醫(yī)古籍
  • 面癱(面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎)

    面癱(面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎)面癱系由面神經(jīng)炎所致的一種疾病,最常見(jiàn)者為周圍性面癱。多在20-40歲發(fā)病,男性略多。通常急性起病,于數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到頂峰。病人往往是在清晨起床洗臉,漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)口角歪斜、面肌麻痹,患側(cè)眠裂較大,鼻唇溝較淺,口角低,不能皺額、蹙眉,閉目不緊,鼓腮時(shí)患側(cè)有漏氣,不能吹口哨,患側(cè)不能露齒,進(jìn)食咀嚼時(shí)食物常潴留在患側(cè),飲水,漱口時(shí)水由患側(cè)口角漏出。部分病人有舌前2/3味覺(jué)減退。多數(shù)病人在起病后2個(gè)月內(nèi)有不同程度的恢復(fù),個(gè)別甚至遲達(dá)1年而尚可痊愈。恢復(fù)不完全的病人可出現(xiàn)各種后遺癥,面肌攣縮時(shí)口角反向牽患側(cè),鼻唇溝變深,臉裂縮??;面肌痙攣為原先癱瘓的面肌發(fā)生不自主的抽動(dòng),于情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí)更為明顯。

    面癱最常見(jiàn)的病因?yàn)檠装Y(面神經(jīng)炎),其他可有血管性(腦血管意外、腦血管畸形等可產(chǎn)生中樞性面癱)、損傷性(顱底骨折、乳突或面部手術(shù)損傷所致)、腫瘤性(聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤最常引起周圍性面癱)等方面。根據(jù)起病形式和臨床表現(xiàn)特點(diǎn)即可診斷本病。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病尚缺乏非常有效的治療措施,可應(yīng)用維生素類、血管擴(kuò)張藥、物理療法,甚至激素、手術(shù)等方法。

    本病在中醫(yī)學(xué)中屬“中風(fēng)”范疇。一般屬于“中風(fēng)”之“中經(jīng)絡(luò)”。其病因病機(jī)主要為正氣不足,營(yíng)衛(wèi)俱虛,絡(luò)脈空虛,風(fēng)邪入經(jīng)絡(luò)所致。

    [臨床療效]采用純中藥治療500例,痊愈(自覺(jué)癥狀和檢查所見(jiàn)均恢復(fù)正常)445例,占89%;顯效(自覺(jué)癥狀和檢查所見(jiàn)均基本改善近于恢復(fù)正常)36例,占7.2%;好轉(zhuǎn)(口眼歪斜部分改善)17例,占3.4%;無(wú)效2例??傆行蕿?9.6%。

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