白血病化療要“戒焦戒躁”

除了心理上的恐懼，很多白血病患者及其家屬的心情往往太焦慮和急躁。除了胡亂投醫(yī)問(wèn)藥之外，盼望通過(guò)幾次治療就能取得治愈之效，成為他們認(rèn)知和求治過(guò)程中的主要誤區(qū)。

目前，化學(xué)治療仍是治療白血病的最基本最主要的方法。而從化療的理念和方法上，應(yīng)掌握以下四個(gè)要點(diǎn)。

一要“早”。白血病是血液科的急診，白血病細(xì)胞增殖分化很快。如已被確診，越早治療越主動(dòng)。二要“綜”，即多種藥物聯(lián)合治療，使作用點(diǎn)不同的藥物有機(jī)配伍，以取得最佳療效。三要“狠”，按個(gè)體化原則，化療劑量在開(kāi)始時(shí)要用最大耐受劑量，以盡快控制病情發(fā)展。四要“恒”，樹(shù)立長(zhǎng)期治療的思想準(zhǔn)備，分階段進(jìn)行，每個(gè)階段又有2~3周的間歇。如急性非淋巴細(xì)胞白血病要經(jīng)6-8個(gè)療程、一兩年的治療。通過(guò)一次次的化療把白血病細(xì)胞的數(shù)量降到最低，最后再通過(guò)體內(nèi)的免疫功能把白血病細(xì)胞殺滅。

臨床發(fā)現(xiàn)，白血病有個(gè)特性，即抗白血病藥物對(duì)白血病細(xì)胞是按對(duì)數(shù)形式殺傷的，一定的化療藥物只能殺滅體內(nèi)一定比例的白血病細(xì)胞?；颊哌_(dá)到臨床完全緩解時(shí)，體內(nèi)尚有106-107個(gè)白血病細(xì)胞。因此，患者和家屬都要有“打持久戰(zhàn)”的思想，走出一、二次治療就能“解決問(wèn)題”的誤區(qū)，消除急躁情緒，保持樂(lè)觀平和的心態(tài)。

為此，在治療策略上，病起的急性階段要盡快地殺滅白血病細(xì)胞，使機(jī)體正常造血得以恢復(fù)，誘導(dǎo)患者達(dá)到完全緩解；緩解以后，要實(shí)施鞏固和維持治療，努力防止白血病復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)患者的緩解期和生存期。有條件的患者，還可積極采用根治性治療，爭(zhēng)取獲得治愈。