老人的致盲眼病是：一“青”二“白”

30日是九九重陽節(jié)，關(guān)愛老人的眼睛，需要特別注意青光眼和白內(nèi)障。

青光眼和白內(nèi)障在世界四大致盲眼病中占據(jù)著前兩位。在我國，由這兩種眼病導(dǎo)致失明的人數(shù)是最多的，尤其在老年人當(dāng)中這兩種眼病的發(fā)病率是相當(dāng)高的。有的患者認(rèn)為患上青光眼和白內(nèi)障就意味著永久性失明，事實(shí)并非如此。目前這兩種眼病都有很好的治療措施，如果選擇正確、及時的治療方法，失明的可能性是比較小的。

■青光眼，控制眼壓是關(guān)鍵

青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損通常不易被發(fā)現(xiàn)，如果視神經(jīng)受損嚴(yán)重，則會導(dǎo)致失明?；加懈哐獕?、糖尿病、動脈硬化等疾病的老年人是易患青光眼的危險人群，此外，有青光眼家族史的人及眼外傷史的人也應(yīng)特別警惕青光眼的侵襲。

一般情況下，青光眼是不能被治愈的，因?yàn)橐坏┮暽窠?jīng)受損，視功能就無法恢復(fù)，但盡早發(fā)現(xiàn)和及時治療會收到滿意的效果。眼球是一密閉球體，只有“進(jìn)水口”和“排水通道”，醫(yī)生運(yùn)用“截源開流”的原理減少進(jìn)入的量，并增加排出途徑，使眼壓降低，防止視神經(jīng)受損，從而使患者保持現(xiàn)有的視力。

但值得注意的是，每個青光眼患者都有自己的“目標(biāo)眼壓”，這一數(shù)值可能會與正常眼壓值有很大的差異，醫(yī)生會根據(jù)患者病情將眼壓控制至理想水平，而不僅是只將眼壓降至21mmHg（正常眼壓值）以下。

目前，比較有效的控制眼壓的方法有三種，即藥物治療法、激光治療法、手術(shù)治療法。通常，青光眼早期治療會運(yùn)用藥物治療法或激光治療法，如果這兩種方法無法將眼壓控制在理想水平，必須及時進(jìn)行手術(shù)治療?；颊咭坏┍淮_診患有青光眼，就需要經(jīng)常的，甚至終生的護(hù)理、觀察和治療，以控制眼壓，使之達(dá)到“目標(biāo)眼壓”，從而保護(hù)視神經(jīng)，防止視力損害。

■白內(nèi)障，手術(shù)根治為最好

白內(nèi)障是老年人最常見的眼病之一，一般癥狀表現(xiàn)為視物逐漸模糊，出現(xiàn)光圈以及物體的顏色不夠明亮。有的老年人平時需要戴老花鏡才能看書讀報，某一天忽然發(fā)現(xiàn)自己不需要戴老花鏡看得也很清楚了，感到很開心，覺得自己“返老還童”了，事實(shí)上，這也是白內(nèi)障的早期癥狀之一。

我們每個人的眼內(nèi)都有個與照相機(jī)鏡頭一樣功能的透明球體，叫晶狀體。正常情況下晶狀體是透明和富于彈性的，當(dāng)晶狀體出現(xiàn)混濁，阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，無論是否影響視力，我們都稱之為白內(nèi)障。白內(nèi)障的發(fā)生其實(shí)是很正常的生理現(xiàn)象，就像人到了一定年齡會長白頭發(fā)一樣，據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人有一半以上患有不同程度的白內(nèi)障。如果錯過了最佳手術(shù)時機(jī)可能引起繼發(fā)性青光眼、色素膜炎等嚴(yán)重疾病，甚至引起眼內(nèi)嚴(yán)重的炎癥，致使眼球萎縮，有的病人甚至不得已必須做眼球摘除。因此，白內(nèi)障發(fā)展到一定程度必須進(jìn)行手術(shù)治療。

手術(shù)是治療白內(nèi)障最有效的也是唯一的手段。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)已經(jīng)有了很大的提高，目前比較先進(jìn)的手術(shù)方法為白內(nèi)障超聲乳化摘除及人工晶體植入術(shù)。手術(shù)時將超聲波轉(zhuǎn)化為機(jī)械波，使晶狀體核乳化后吸出，再植入人工晶體。人工晶體大部分采用丙烯酸酯或硅凝膠等材料，可在眼內(nèi)長期保留，而無需更換?，F(xiàn)在還有一種最新進(jìn)口注射式人工晶體植入術(shù)，患者術(shù)后無需住院，可進(jìn)行正常生活，但要按指定日期復(fù)查，并照醫(yī)生醫(yī)囑用藥即可。

許多老年朋友都擔(dān)心手術(shù)費(fèi)用過高，想湊齊了費(fèi)用再實(shí)施手術(shù)。實(shí)際上，市衛(wèi)生局頒布了《北京市基本醫(yī)療保險老年性白內(nèi)障手術(shù)治療單病種付費(fèi)試行辦法》，在全市所有醫(yī)療單位實(shí)行白內(nèi)障單病種收費(fèi)，醫(yī)?；颊咧恍枳愿兑徊糠仲M(fèi)用即可實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)。

無論您是否患有青光眼或白內(nèi)障，定期到正規(guī)醫(yī)院做眼部檢查是必不可少的。尤其是患有易引發(fā)眼病的全身性疾病的老年朋友們，更要做到及時發(fā)現(xiàn)眼病，及時到醫(yī)院就診，擺脫眼病對您的威脅和傷害。