用茶水送藥為什么不行?

口服給藥是一種最常見的給藥途徑?？诜幍睦硐胗盟前组_水，溫開水或冷開水均可。茶、碳酸型飲料、咖啡、牛奶、豆?jié){等能用來送服藥物嗎？醫(yī)生和藥師的回答是否定的。

茶葉中含有的成分有近400種之多，主要有咖啡堿、鞣酸、兒茶素、多酚類等。當和藥物同時服用時，一些物質(zhì)可和藥物中的成分發(fā)生反應(yīng)而使藥物療效降低。如大量鞣酸可對藥物的有效成分產(chǎn)生沉淀作用，服多酶片、胰酶片、胃蛋白酶等酶制劑時，鞣酸和蛋白質(zhì)發(fā)生作用，使藥物失去活性，碳酸氫鈉可和鞣酸發(fā)生化學反應(yīng)而使其分解，洋地黃制劑如地高辛可和鞣酸發(fā)生化學反應(yīng)而減弱藥效。鞣酸和鐵劑可形成難溶性鐵鹽，妨礙吸收，如服用一些進補藥物，鞣酸可和補藥中的各類皂苷、生物堿結(jié)合，產(chǎn)生不為人體吸收的沉淀物，而降低或抵消補品的進補作用。茶中的咖啡因有興奮作用，不宜和中樞抑制藥同服，咖啡因還有抗腺苷作用，如與潘生丁同服可降低潘生丁藥效?？Х葔A可刺激胃酸分泌，用茶水送服抗酸藥或制酸藥，可降低這些藥的抑制胃酸作用。

碳酸型飲料（汽水）含有碳酸水、咖啡因、香料或其他成分，可和某些藥物成分發(fā)生反應(yīng)而降低藥效。汽水類的堿性飲料及桔子水等酸性飲料均可改變胃腸道的酸堿度，在消化液酸堿度發(fā)生改變時也影響藥物的解離度和吸收。

用牛奶送服四環(huán)素類抗生素,牛奶中的多價金屬離子可和四環(huán)素類藥物形成難溶解不吸收的結(jié)合物,影響胃腸道對藥物的吸收,降低了抗菌作用。奶制品如牛奶、酸奶等對喹諾酮類抗菌藥物如環(huán)丙沙星、諾氟沙星等的吸收有明顯的影響，使血藥濃度下降，這可能和牛奶中鈣離子和環(huán)丙沙星中羥基絡(luò)合而影響吸收。

一般成人一次量的藥物用100毫升水送服即可。如果喝水太少，藥物可能還粘附在食道壁上，引起黏膜損傷，如干吞或用口水將藥片吞下，這樣食道損傷的危險性就更大