中醫(yī)古籍
  • 藥品不良反應(yīng)未受到應(yīng)有的關(guān)注

    “藥品不良反應(yīng)未受到社會(huì)應(yīng)有的關(guān)注,這是件危險(xiǎn)的事?!鄙虾J兴幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)中心副主任杜文明博士在此間呼吁,為了患者自己與他人的利益,請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與病家別再漠視藥品不良反應(yīng)了!

    上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心披露的2001年上海市不良反應(yīng)報(bào)告顯示,在上海的31家三級(jí)醫(yī)院中,竟有19家三級(jí)醫(yī)院未報(bào)告一起藥品不良反應(yīng)。全市總共只收到藥品不良反應(yīng)報(bào)告(ADR)509例。其中,435份報(bào)告來自25家醫(yī)院,26例來自藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),48例來自患者個(gè)人。

    上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的杜文明博士說,在正常情況下,上海每年的藥品不良反應(yīng)至少在3000例以上,但90%以上被“漏報(bào)”了?!?9家三級(jí)醫(yī)院一年竟沒有一起藥品不良反應(yīng),叫人如何相信?”

    “不報(bào)告藥品不良反映的結(jié)果是,本不該死的人成了冤死鬼。”杜文明博士說,僅在去年上報(bào)的500多例藥品不良反應(yīng)事件中,上海就有3例致死,近十例嚴(yán)重致殘,過敏性休克更多?!斑@些事件都與藥品的用法與用量有關(guān),如果醫(yī)生獲得了歷史上用藥的充分信息,悲劇本可能避免?!倍挪┦恐赋觯瑢?duì)于只有千分之一發(fā)生機(jī)率的不良反映,至少要通過3000例單獨(dú)用藥才可能發(fā)現(xiàn);要是同時(shí)吃幾種藥,更是要萬例以上才能發(fā)現(xiàn)。只有在不良反應(yīng)充分報(bào)告的基礎(chǔ)上,政府部門才能及時(shí)決定,是禁用,還是要求廠家修改藥品說明書,或者予以警示。這樣,前人用藥的不幸與痛苦才能成為后來人的前車之鑒。

    據(jù)了解,造成藥品不良反應(yīng)報(bào)告未被重視的主要原因在于觀念錯(cuò)誤。藥品不良反映是合格藥品在正常使用過程中出現(xiàn)的現(xiàn)象。它多表現(xiàn)為變態(tài)反映,如皮膚瘙癢、過敏性哮喘等,消化系統(tǒng)反應(yīng)、精神系統(tǒng)反應(yīng),以及血液反應(yīng)也時(shí)有發(fā)生。許多患者一旦有了不良反應(yīng)就認(rèn)為是醫(yī)生給自己“吃錯(cuò)了藥”,這其實(shí)是個(gè)認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤。醫(yī)院正是擔(dān)心患者因不良反應(yīng)而產(chǎn)生對(duì)醫(yī)務(wù)水平的誤解,因而總是打“悶包”,不愿報(bào)告。同時(shí),由于負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的部門屬于藥監(jiān)局管,而醫(yī)院的主管單位是衛(wèi)生部門,醫(yī)院對(duì)藥品不良反應(yīng)不報(bào)告,藥監(jiān)部門也無奈他何。

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