現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)發(fā)展情況(2)

現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)發(fā)展情況

（二）藏區(qū)以外的藏醫(yī)學(xué)發(fā)展

藏族同胞在我國分布較廣，除西藏地區(qū)外，青海、四川、云南、甘肅等地也都有藏胞聚居。這些地區(qū)的藏族人民也應(yīng)用藏醫(yī)藥防治疾病，有其自身的藏醫(yī)藥發(fā)展歷史。

1、甘南地區(qū)

前面已經(jīng)談到拉卜楞寺中的曼巴札倉，即醫(yī)方明學(xué)校和印經(jīng)院的情況，也提到古代藏醫(yī)醫(yī)圣宇陀·元丹貢布曾到過內(nèi)地游學(xué)等事跡。事實(shí)上，被譽(yù)為第二個藥王菩薩的宇陀·薩瑪元丹貢布在十二世紀(jì)時，就到過內(nèi)地安多一帶，其中也包括甘南地區(qū)，這從《四部醫(yī)典》中便可知道。歷史上甘南地區(qū)也是名醫(yī)輩出的地區(qū)，如十三世紀(jì)的碌曲幾倉的吉格，他與當(dāng)年被元王朝為國師的八思巴在安多時，曾討論過密宗教義，其中當(dāng)然也涉及醫(yī)方明。同一地區(qū)還出現(xiàn)過另一名醫(yī)年倉·卡龍曼加，他當(dāng)年曾隨同五世達(dá)賴?yán)锇⑼ぢ迳＜未氤婍樦位实郏捎谒母呙麽t(yī)術(shù)，曾以藏醫(yī)療法治愈順治帝的病，并受到重賞。這些事實(shí)既說明當(dāng)時清統(tǒng)治者對藏醫(yī)學(xué)的信任，也顯示出甘南地區(qū)的確出現(xiàn)過出類拔萃的藏醫(yī)學(xué)家。甘南人民至今仍以此為榮。

甘南地區(qū)的寺廟很多，其中當(dāng)以拉卜楞寺最為有名，具有代表性的是于1784年建成的一所曼巴札倉，還有卓尼本巴溝貢巴寺的曼巴札倉，以及碌曲郎木寺的藥師佛殿等。其中以拉卜楞寺最具代表性，至今仍有大量醫(yī)方明刻版藏書，其中不乏珍本、孤本等善本書。

正是在近代這些傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)上，甘南地區(qū)在新中國發(fā)展成藏醫(yī)教育基地，這不是偶然的，原有的曼巴札倉仍以固有的形式，培養(yǎng)一些藏醫(yī)人才。1979年，在甘南地區(qū)成立了一年衛(wèi)生學(xué)校，內(nèi)設(shè)有藏醫(yī)專業(yè)，開始時學(xué)員較少，如首屆只收10名。以后逐漸增多，平均每一期只要招30名上下。到1990年年底，總共已培養(yǎng)出150名左右的學(xué)生。從1989年起，甘肅省中醫(yī)學(xué)院建立了藏醫(yī)系，這種高級藏醫(yī)學(xué)校在全國也算是較早的一所。藏醫(yī)系設(shè)在甘南，而不設(shè)在蘭州校本部，就是考慮到甘南地區(qū)雄厚的藏醫(yī)力量之緣故。第一期共招收學(xué)員28名。曾先后派30多名有培養(yǎng)前途的學(xué)員，前往西藏、青海、四川及內(nèi)地的有關(guān)醫(yī)藥院校進(jìn)修深造。

不僅在教育方面取得成績，在藏醫(yī)藥科研工作中，還有不少成就，這在舊社會是根本沒有的。如1980年在甘南就成立了一所藏醫(yī)藥研究所，它在全國也屬比較早的。在這里既開展文獻(xiàn)整理繼承和臨床治療研究，同時也做一些基礎(chǔ)理論，包括藏藥的生產(chǎn)和研究。對現(xiàn)代醫(yī)家的研究心得和經(jīng)驗，也出版了著名藏醫(yī)學(xué)家旦巴所著的《醫(yī)學(xué)錦集》一書。另外供秋仁青所著的《藏族醫(yī)學(xué)發(fā)展史》，也于1992年出版了。

甘南地區(qū)的藏醫(yī)，除平時的醫(yī)療任務(wù)外，還積極參與防治流行病、傳染病的任務(wù)。比如解放初期，甘南地區(qū)有麻疹、鼠疫流行，當(dāng)時的防疫力量比較薄弱，對當(dāng)?shù)刈匀画h(huán)境、流行病史也不夠了解。拉卜楞寺的曼巴札倉配合政府大力防治流行病。如寺內(nèi)名藏醫(yī)扎西嘉措，就曾查閱大量的材料、檔案，向領(lǐng)導(dǎo)提供了甘南地區(qū)在解放前將近200年期間該地區(qū)鼠疫流行的情況，特別是藏醫(yī)治療這種病的一些寶貴資料，從而為五十年代防治鼠疫的流行提供了十分寶貴的資料。為了撲滅麻疹的大流行，拉卜楞寺的曼巴札倉于1955年派了8名藏醫(yī)協(xié)助政府在夏河、卓尼等縣開展工作，有效地防止了麻疹的蔓延。

就醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，原有的曼巴札倉規(guī)模過小，顯然不能為廣大人民服務(wù)。于是，現(xiàn)代形式的藏醫(yī)院也開始建設(shè)起來了。如1970年，夏河縣藏醫(yī)院正式開診，隨后，其他縣也都陸續(xù)建立藏醫(yī)院，其中包括碌曲縣的郎木寺藏醫(yī)門診部、卓尼縣的麻路藏醫(yī)門診部、碌曲縣藏醫(yī)院、瑪曲縣藏醫(yī)院、卓尼縣中藏醫(yī)醫(yī)院；這樣，到80年代，一個藏醫(yī)診療衛(wèi)生網(wǎng)已經(jīng)在甘南地區(qū)形成。它為甘南地區(qū)的人民衛(wèi)生保健故出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。

2、青海省地區(qū)

青海省是除雪域以外藏族最集中的聚居地區(qū)。省內(nèi)的塔爾寺是藏傳佛教有名的大寺院，在這里建立有曼巴札倉，它是舊中國藏醫(yī)醫(yī)方明發(fā)展的中心之一，具有悠久的歷史。從醫(yī)療到教育，都在這里進(jìn)行，其中當(dāng)然也包括繼承整理古典文獻(xiàn)、刻印醫(yī)書等內(nèi)容?？墒堑浇?，藏醫(yī)藥事業(yè)在這里發(fā)展遲緩，這是與全國的政治形勢分不開的。

1949年，新中國創(chuàng)建以后，青海省的藏醫(yī)藥事業(yè)開始進(jìn)入一個新的時期。

首先，醫(yī)療工作在原有曼札倉的基礎(chǔ)上不斷發(fā)展，開始具有零散的門診診療，沒有正規(guī)的醫(yī)院。到1978年以前，首先出現(xiàn)了藏醫(yī)科，設(shè)在一些綜合性醫(yī)院里，另外還有些門診部。次年，在海西蒙古族自治州最早建立了一所蒙藏醫(yī)院。此后，各地也相繼設(shè)立藏醫(yī)院，到1990年，全省已有這類醫(yī)院達(dá)23所，其中包括青海省、海南地區(qū)、海西地區(qū)、玉樹地區(qū)、黃南地區(qū)幾所，其余則屬縣級醫(yī)院，鄉(xiāng)則設(shè)藏醫(yī)門診部。統(tǒng)計表明，縣以上藏醫(yī)院的建筑總面積達(dá)33000多平方米以上，絕大多數(shù)是藏式的現(xiàn)代化樓房。

醫(yī)院的制度都較完善，對診病都有詳盡記錄，以便統(tǒng)計、比較、研究。據(jù)縣以上之藏醫(yī)院統(tǒng)計表明，藏醫(yī)治療以常見病為主，其中對乙型肝炎、慢性萎縮性胃炎、骨髓炎、皮膚病、風(fēng)濕病、療效甚佳，門診的治愈率一般在80.7%，住院的治愈率則可達(dá)85.2%。藏醫(yī)的藥浴最具特色，對如風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效均甚滿意，深受患者的歡迎。

其次是教育。原來，全省有塔爾寺、廣惠寺、夏瓊寺、拉加寺等寺廟設(shè)有曼巴札倉。盡管從這些札倉培養(yǎng)出來的人才不多，卻有較高的水平，都成為著名專家，如尕布藏、尼瑪、優(yōu)寧等，都是藏醫(yī)事業(yè)的重要骨干，但曼巴札倉的規(guī)模都很小，只能培養(yǎng)一、二個骨干。新中國建立后，醫(yī)學(xué)教育采用不同類型的進(jìn)修班及培訓(xùn)班，尤其是短期掊訓(xùn)班，能解決燃眉之急。隨著時間的推移，這種初級形式已顯然不能滿足要求了。于是，層次較高的藏醫(yī)學(xué)校也逐漸出現(xiàn)。如先是在衛(wèi)生學(xué)校內(nèi)設(shè)藏醫(yī)班（如黃南自治州），由西藏藏醫(yī)學(xué)校代培。這樣，在青海省到1990年左右，總共培養(yǎng)出來的藏醫(yī)藥人才已將近千人。至1987年，青海藏醫(yī)學(xué)院也已建成。

再次是藏醫(yī)科學(xué)研究的開展?？蒲性诓蒯t(yī)藥學(xué)中是一項新工作，起步較晚，而且主要也多限于對臨床治療的總結(jié)和對比等。

最早成立的藏醫(yī)科研機(jī)構(gòu)是青海省藏醫(yī)藥研究所，成立于1983年。隨后，州一級和縣級的科研機(jī)構(gòu)也陸續(xù)建立。這些都大大活躍了青海省藏醫(yī)藥學(xué)的學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)水平。1986年，成立了藏醫(yī)學(xué)會，促進(jìn)了這種學(xué)術(shù)交流。

過去，由于青海是個內(nèi)陸省，與外界幾乎隔絕。自從十一屆三中全會以后，我國實(shí)行了改革開放政策，青海也對外開放了，開始與外國學(xué)者有了接觸。如1988年，在湟中縣的藏醫(yī)院舉行了一次省藏醫(yī)專家與外國學(xué)者關(guān)于藏醫(yī)藥的學(xué)術(shù)交流會。參加會議的是以尕布藏為首的省藏醫(yī)講學(xué)團(tuán)與來自澳大利亞、聯(lián)邦德國、荷蘭的11名醫(yī)生，他們交流的內(nèi)容包括藏醫(yī)的歷史、脈學(xué)診斷、藏藥學(xué)等方面。

3、其他地區(qū)

除以上所提到的一些地區(qū)所取得的成就外，新中國成立后的藏醫(yī)藥學(xué)還取得了不少成就和發(fā)展，從另一個側(cè)面也反映出我國藏醫(yī)藥學(xué)的蓬勃發(fā)展。

在出版業(yè)方面，除雪域、拉卜楞寺、德格等舊有印經(jīng)院所出版的古典醫(yī)經(jīng)外，還有青海、四川、甘肅等省的民族出版社出版了不少藏醫(yī)藥學(xué)著作。

北京的民族出版社是一個綜合性民族出版社，其中包括不少重要的藏文醫(yī)藥著作，這里包括旺堆的《藏醫(yī)詞典》、古代的《月王藥診》、強(qiáng)巴赤列等的《四部醫(yī)典形象論集》、強(qiáng)巴赤列的《藏族歷史名醫(yī)傳略》，而古代的藏文《大藏經(jīng)·醫(yī)藥學(xué)選編》、蔡景峰的《西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)概述》，則都系中國藏學(xué)出版社出版的。北京的人民衛(wèi)生出版社還第一次出版了一本《四部醫(yī)典》的漢文譯本，系由藏學(xué)專家李永年以偈頌體的形式譯出的。這可以說是除去18世紀(jì)的蒙文版以外的首次全譯本，在國內(nèi)外引起較大的反響，其內(nèi)容在青海省已全部輸入電腦檢索程序。

藏醫(yī)學(xué)出版物在其他省、市也時有問世。如上?？茖W(xué)技術(shù)出版社先后出版了另一種漢譯本《四部醫(yī)典》，此譯本由青海的馬世林等人譯出，系以白話文形式譯出的，與北京的偈頌體譯文可互相對照。上海還出版了另一部古代藏藥學(xué)著作《晶珠本草》的漢譯本，這是我國第一部漢譯的古代藏藥著作。

還應(yīng)該提及云南民族出版社出版的《迪慶藏藥》一書，全書涉及藏藥598種，并對澄清藏藥的品種、名稱混亂，均有精辟的見解，是不可多得的藏藥學(xué)佳作。

北京的人民衛(wèi)生出版社還出版了《中國民族藥志》，該書是新中國第一部有關(guān)民族藥的大型著作，其中包括較多的藏藥。

在西藏山南藏醫(yī)院的協(xié)助下，在北京設(shè)立了藏醫(yī)醫(yī)院。院內(nèi)有著名藏醫(yī)應(yīng)診，全國各地的患者及國外患者如要求以藏醫(yī)藥治療，就用不著遠(yuǎn)涉青藏高原，而只在北京就可以接受藏醫(yī)的治療了。