中醫(yī)古籍
  • 阿司匹林雖好藥,少兒選用需慎重

    阿司匹林自問(wèn)世以來(lái),一直受到人們的重視,已成為家庭必備良藥之一,除用于治療傷風(fēng)感冒、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以外,也用來(lái)防治心臟病和腦血栓等疾病。

    然而,經(jīng)常大量使用卻會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),尤以兒童最為突出。例如,有的患者服用阿司匹林后,引起哮喘、皮疹、多形性紅斑等過(guò)敏反應(yīng),也有的出現(xiàn)胃部不適、惡心嘔吐等反應(yīng),甚至發(fā)生缺鐵性貧血,這是由于阿司匹林會(huì)抑制前列腺素全盛促使胃酸分泌增加,使胃粘膜的保護(hù)作用顯著減弱,加之阿司匹林為酸性藥物,能直接刺激胃粘膜,故極易發(fā)生潰瘍性出血。阿司匹林對(duì)肝、腎等內(nèi)臟也有損害作用,嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)急性腎功能衰竭,故兒童用藥要提高警惕。兒童的聽覺神經(jīng)對(duì)阿司匹林異常敏感,用藥后可產(chǎn)生眩暈、耳鳴、耳聾等癥,停藥后聽覺功能恢復(fù)緩慢,甚至?xí)斐捎谰眯远@。長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用此藥,還會(huì)抑制骨髓的造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞,血小板等明顯減小。

    需要提出的是,早在1963年,澳大利亞小兒病理學(xué)家雷耶博士曾披露過(guò)這樣一個(gè)事件:有21例4個(gè)月至16月的患兒因服用阿司匹林而突然發(fā)生急性精神神經(jīng)癥狀,而且都在短時(shí)間內(nèi)相繼死亡,尸體解剖探明有腦水腫及肝、腎等臟器的脂肪沉積現(xiàn)象,后來(lái)人們稱此病為"雷耶氏綜合癥"。

    近年來(lái)發(fā)現(xiàn),此病幾乎在任何年齡均可發(fā)生,但其中以少兒發(fā)病率最高,尤其是患了流行性感冒或水痘等病毒性傳染病以后,若連續(xù)服用阿司匹林7天左右最易罹患此病。其主要表現(xiàn)為嘔吐、昏睡和煩躁不安等,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷、抽搐等現(xiàn)象,甚至死亡。據(jù)美國(guó)疾病控制中心的報(bào)告,“雷耶氏綜合癥”病人的死亡率高達(dá)32%。少兒患此病,若能早期診治,可恢復(fù)健康。但病情嚴(yán)重者仍會(huì)產(chǎn)生腦部損傷后遺癥,出現(xiàn)智力低下,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和運(yùn)動(dòng)障礙等現(xiàn)象。

    研究表明,雖然引起“雷耶氏綜合癥”的元兇是病毒,但阿司匹林也起到了推波助瀾的作用。于是英、美、意大利、澳大利亞及新加坡、科威特等國(guó)為防患于未然,已相繼采取措施。在阿司匹林外包裝及其瓶身上醒目注明或貼上警告標(biāo)簽:"16歲以下少年與兒童患流感、水痘或其它病毒性感染,不得擅自使用本品。"

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