中醫(yī)古籍
  • 預(yù)防接種——不可缺少的健康投資

    免疫預(yù)防是根據(jù)傳染或感染性疾病的發(fā)病情況和人群免疫水平,利用疫苗進行免疫接種,以達到預(yù)防和控制相應(yīng)疾病的目的。按規(guī)定的免疫程序,有計劃地利用疫苗進行免疫預(yù)防接種,就是我們所熟悉的“計劃免疫”。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新疫苗被不斷研制出來,舊的免疫程序被不斷更新擴大,“擴大免疫規(guī)劃”應(yīng)運而生,其在國際上通稱為“EPI”(Expanded Programme on Immunization)。

    目前,計劃免疫疫苗有卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗及流行性腮腺炎(簡稱流腮)疫苗。這些疫苗均屬于必須接種的疫苗,大部分是由政府出資購買免費提供給適齡兒童,接種時只收取接種費,但接種乙肝、風(fēng)疹、流腮疫苗還需收取疫苗費。還有一些疫苗,如水痘疫苗、流感嗜血桿菌疫苗、甲肝疫苗等,在某些發(fā)達國家已列入了免疫程序。在我國,由于種種原因,這類疫苗目前只能按“自愿接種,疫苗收費”的原則提供給需求者。另外,接種出血熱疫苗是以某些地區(qū)疾病的流行情況而制定的臨時性接種措施。流感疫苗、肺炎疫苗屬于推薦接種的疫苗。接種狂犬疫苗及抗狂犬血清,則是針對被狂犬及相關(guān)動物致傷者、寵物飼養(yǎng)者及特殊人群提供的免疫預(yù)防措施。

    新生兒出生后,家長應(yīng)到家庭常住地的醫(yī)院預(yù)防保健科或防疫部門為其建立預(yù)防接種卡及領(lǐng)取預(yù)防接種證,外來兒童則應(yīng)持原居住地醫(yī)院出據(jù)的預(yù)防接種卡證,到現(xiàn)居住地醫(yī)院預(yù)防保健科或防疫部門辦理接種手續(xù)。

    gg狂犬疫苗由于其所預(yù)防疾病的特殊性,需要到市、區(qū)(縣)防疫部門進行接種。其余疫苗均可在區(qū)縣衛(wèi)生防疫站及醫(yī)院的預(yù)防保健科進行接種。

    附錄:

    北京市推薦使用疫苗的免疫程序

    水痘疫苗:1~12歲兒童接種一針,13歲以上接種兩針,間隔6~10周。23價肺炎球菌疫苗用于2歲以上體弱多病兒童、中老年人或有慢性疾患的人群,注射一針,高危人群5年后加強一次,健康人不需加強。

    流感疫苗:6個月~3歲以下兒童注射兩針,間隔1個月,每針0.25ml。3歲以上兒童或成人注射一針,每針0.5ml。該疫苗在每年9~12月接種。

    狂犬病疫苗:被犬類動物咬傷或抓傷者按0、3、7、14和30天程序接種,越早接種效果越好,咬傷嚴(yán)重者在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情加用抗狂犬病血清。特殊職業(yè)人群或?qū)櫸镲曫B(yǎng)者按0、7、28天程序做預(yù)防注射,1年后加強一次,以后每3年加強一次。

    甲肝疫苗:可分進口疫苗和國產(chǎn)疫苗,具體使用年齡可參照各廠家說明書。

    出血熱疫苗:適用于流行性出血熱疫區(qū)易感人群,按0、7、28天程序接種,半年~1年加強一針。

    B型流感嗜血桿菌疫苗(HIB):6個月以下兒童注射三針,間隔1~2個月,1年后加強一次。6~12個月兒童注射兩針,間隔1~2個月,18月齡時加強一次。1~5歲兒童注射一針。

    輪狀病毒疫苗:2個月~3歲以內(nèi)的兒童每年口服一次,3~5歲的兒童口服一次。

    氣管炎疫苗:健康人群接種基礎(chǔ)免疫三針,間隔1周。高危人群(經(jīng)?;蓟蛘加屑?xì)菌性氣管炎或支氣管炎者)在完成基礎(chǔ)免疫三針后,每周加強一次,需加強10~15針。兒童接種劑量:基礎(chǔ)免疫分別為0.1ml、0.2ml和0.5ml,加強劑量0.5ml。成人接種劑量:基礎(chǔ)免疫分別為0.5ml、0.75ml和1.0ml,加強劑量1.0ml。該疫苗在每年流行季節(jié)前接種。

    說明:

    1.上述所列疫苗全部為推薦使用的自費疫苗,自愿接種。

    g2.所列疫苗的接種程序為推薦程序,全部疫苗必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行接種。

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