傣族醫(yī)學(xué)的發(fā)展（2）

隨著年代的推進，傣族還有一些解釋人體結(jié)構(gòu)的文獻，如《瑪弩薩羅》《嘎牙維臘底》等。

《巴臘麻他坦》屬實用經(jīng)部分，全書共17冊，4～5冊詳細分解敘述了體內(nèi)“塔拎”（土－機體的20種組織器官）；“塔喃”（水的12種成份）；“塔菲”（4把火的生理機能）；“塔攏”（6股風(fēng)的作用），土、水、火、風(fēng)相互之間此消彼長，此盛彼消，此生彼滅的共棲關(guān)系等。

《剛比迪薩嫡巴尼》（診斷書）、《剛比迪薩沙可菊哈》（看舌診斷書）、《剛比迪薩沙可》（幼兒摸診書）。這三部著作從不同側(cè)面論述了傣醫(yī)診斷疾病的方法，其中《剛比迪薩嫡巴尼》云：導(dǎo)致人類疾病發(fā)生的原因有四，1．“嘎麻”（先天所致）；2．“基達”（情志所致）；3．“烏嘟”（自然、季節(jié)、環(huán)境變化所致）；4．“啊哈臘”（飲食內(nèi)傷所致）。

《剛比迪薩沙可菊哈》一書中講述了有似中醫(yī)看舌象診病的提法?！秳偙鹊纤_沙可》記錄了診斷須知的13法，“四塔”和“五蘊”與病因病機的關(guān)系，充分體現(xiàn)并突出了傣醫(yī)診病的特點。

《擋哈雅龍》，是傣醫(yī)藥史料中最著名的一部綜合性巨著，是1323年民間的一個學(xué)者帕雅龍真哈（土司的一個武官）轉(zhuǎn)抄的西雙版納傣文音譯注釋本，原始版本現(xiàn)流失國外。該書中記錄的內(nèi)容十分豐富，敘述了人體的膚色與血色；多種疾病變化的治療原則；病因及處方；人和自然與致病的關(guān)系；論“四塔”相生相克與處方；藥性與膚色；年齡與藥力藥味；處方及其他等方面的內(nèi)溶。另外還系統(tǒng)地闡述了近100種“風(fēng)證”（?。?、介紹了原始宗教時期最早的復(fù)方“滾嘎先思”（價值萬銀方），“雅叫哈頓”（五寶藥散），“雅叫帕中補”（亞州寶丸）等數(shù)百個方。這些寶貴的醫(yī)藥知識編寫內(nèi)容大都是選自于《阿皮塔麻幾干比》這套經(jīng)書中。從而更加確切地知道，傣醫(yī)藥的起源及其基本理論的形成也是2900多年前就有的，為本民族的繁榮昌盛作出了貢獻。

在診治疾病方面他們具有自己民族特色的醫(yī)療方法，診病時以“望、聞、問、摸”為主，如在《戛比底沙底巴女》一書中，論述了因風(fēng)引起的病態(tài)反應(yīng)就有41種。當(dāng)臨床上看到神疲、多寐、章格章納（易怒）之癥時，屬巴塔維塔（土）偏盛致病，病位多在肝膽、脾胃，如兼見膚色黑，提示血為苦性，含糖少，用藥時宜下酸味和甜味藥。在問診中注重患者的居住環(huán)境條件，如居高寒山區(qū)、湖海易生風(fēng)、生濕，若膚色黑紅屬血辣、酸少，治療時宜選平性藥、涼性藥等等。故在四塔相生相克與致病的關(guān)系方面，與中醫(yī)學(xué)的“陰陽五行”，“表里、寒熱、虛實、陰陽”八綱有相似之處。在用藥上也有類似中醫(yī)湯頭的固定配方，熱病用寒涼藥，寒病用溫?zé)崴?，虛病用補益藥等等。根據(jù)不同的致病因素，分為四個不同的病因取名定方為“雅塔”，如用于因風(fēng)致病的方藥定名為“佤約塔雅塔”，用于因火致病的方藥定名為“爹卓塔雅塔”，用于因水致病的方藥定名為“阿波塔雅塔”，用于因土致病的方藥定名為“巴塔維塔雅塔”。隨著年代的推進，醫(yī)學(xué)知識的不斷豐富和充實，《中國藥典》（1997年版）收載的傣藥“雅沙里門挪”、“雅叫帕中補”，均與古老的前四種方藥不同，但它們都有幾百年的歷史，在民間被廣泛流傳和運用。

然而，必須指出的是，傣族醫(yī)藥雖然有著悠久的歷史，來源于長期的生活實踐和臨床實踐，但它是封建部落時代所產(chǎn)生的，由于受當(dāng)時生產(chǎn)水平和自然科學(xué)技術(shù)水平的限制，加之在舊中國傣醫(yī)藥飽受歧視，得不到發(fā)展，曾經(jīng)約有200多萬人口的西雙版納，因瘧疾瘟疫的流行，到20世紀50年代只剩下了近20萬人，人民處在疾病交加、苦難深重的水深火熱之中，真是“萬戶蕭疏鬼唱歌”。傣醫(yī)藥處于瀕臨湮沒的絕境中。因此，對人體生理、病理及其藥理現(xiàn)象的認識，理論的探討基本上還停留在樸素的直觀認識階段，對疾病的內(nèi)在聯(lián)系認識比較籠統(tǒng)，故在學(xué)習(xí)傣醫(yī)藥學(xué)時一定要用辨證的哲理、方法作指導(dǎo)，棄其糟粕，吸取其精華，把傣醫(yī)藥學(xué)與其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識結(jié)合起來，創(chuàng)造出它燦爛的民族之光，更好地利國利民。

1949年以來，認真貫徹黨的“繼承祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，并努力提高”的方針，傣族的傳統(tǒng)醫(yī)藥得到了重視，并作了不少的資料收集整理工作，在各級黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，組織大批醫(yī)療隊進駐西雙版納，深入村村寨寨，宣傳和發(fā)動群眾“送瘟神”，對人民健康危害最大的瘧疾及其他傳染病進行了防治和根治，驅(qū)散了籠罩在傣族及其他民族頭上的烏云，趕走了“瘴氣”的陰影，使這個有名的“瘴癘”之鄉(xiāng)獲得了生機，擺脫了死亡的枷鎖，從而結(jié)束了“10個雞蛋換一片阿的平”的歷史。在這個歷史的變革中，具有民族特色的傣醫(yī)藥發(fā)揮了它的積極作用。

傣醫(yī)藥人員與其他民族的科研人員密切合作，把散在民間或流落國外的部分傣醫(yī)藥手稿本收集起來，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)方法加以整理研究，翻譯成漢文，用傣漢兩種文字編輯出版了《西雙版納傣藥志》共四集，收載傣藥405個品種，225個科，377個屬。1983年又翻譯、編輯出版了《西雙版納古傣醫(yī)藥驗方注釋》第一集，與《傣醫(yī)傳統(tǒng)方藥志》一道共收載古傣醫(yī)藥驗方210個。