維吾爾醫(yī)藥學(xué)診斷方法

維吾爾族醫(yī)藥在長期的臨床實踐中，逐步積累了一些獨特的診療方法。主要通過望診、聽診、問診、脈診、尿診、大便診、痰診等方法來觀察和了解疾病的變化，分析判斷疾病的癥結(jié)。

（一）望診

分為望形體、望口舌、望神態(tài)、望顏色和望呼吸。

1．望形體：大凡發(fā)育強(qiáng)壯，肌肉盈實，面紅潤澤，聲音有力皆為強(qiáng)壯；身體干瘦，肌膚粗糙，面色黃白，胸膛窄小，發(fā)聲低微則為根基空虛。某些清瘦肌弛膚薄之人，多為干性。頭圓頸粗腹大肢短之人多屬濕性。

2．望口舌：舌色赤紅多為熱盛，舌干燥多為膽液質(zhì)性，苔白濁為脾臟衰弱，黃苔多為熱性，灰褐苔而干者體液減少，灰褐而濕者多為濕盛。

3.望神態(tài)：精神萎靡，目光晦暗，言語模糊預(yù)示病癥嚴(yán)重；嗜睡為涼性濕性之象，少睡為干性熱性之象，敏感煩躁多熱，冷淡多濕。

4．望顏色：面紅多熱；面青多瘀血；面黃易怒，多為膽液質(zhì)之象；面黑多為心肺肝腎衰竭。

5.望呼吸：頭部受傷或體內(nèi)廢氣排泄受阻則急促；呼吸道發(fā)炎、聲帶萎縮、鼻咽息肉堵塞則呼吸深而慢；肺氣腫、哮喘呼吸無力；急而輕喘且有痛感為胸膜炎或胸膈肌炎之癥；呼吸深沉疑為尿中毒或糖尿病；呼吸呈長時沉靜無聲狀，多因呼吸中樞受損。

（二）聽診

患者聲音之高低強(qiáng)弱，咳嗽輕重清濁，噯氣腹鳴之時間等均可提示病變情況。

（三）問診

通過談話了解病狀、病史。

（四）脈診

維醫(yī)查脈方法與漢族中醫(yī)有些不同，即醫(yī)生的四個指頭在患者兩手腕的橈動脈處輕輕的按壓，獲得患者脈搏跳動的節(jié)律、強(qiáng)弱等異常變化，判斷疾病情況。診察脈搏的變化有動止、強(qiáng)弱、至數(shù)以及停止。時間的長短、軟硬、快慢、粗細(xì)、大小、無規(guī)律等10個類型。所謂動止，即搏動中忽然停止，強(qiáng)弱即脈搏有力無力，至數(shù)即一呼一吸脈搏跳動次數(shù)。每個類型又分3種，共計30種脈象。

維醫(yī)把病態(tài)脈象大體分為鼠尾弱脈、鼠尾強(qiáng)脈、鋸齒脈、洪脈、蟲蠕脈、蟻走脈、雙峰脈、雙起脈（代脈）、震脈和促脈等。

維醫(yī)認(rèn)為，脈搏與年齡、氣質(zhì)、性別、胖瘦、季節(jié)、工作種類、生活條件、精神狀態(tài)的關(guān)系也不容忽視。

（五）尿診

維醫(yī)認(rèn)為，尿診與脈診同等重要。

尿呈白色，為過量食用新鮮水果蔬菜；尿白而無沉淀，為膽液質(zhì)引發(fā)疾病，大腦受熱；膽液質(zhì)滑入腸內(nèi)，發(fā)生炎癥或潰瘍；尿呈粘性糊樣白色，為麻痹前兆，若厚沫浮于尿上，預(yù)示病情險惡。尿呈赤色而稀，為疾病晚期之象；尿呈赤而無沉淀，預(yù)示干性亢熱、尿呈赤而有白色沉淀，身體健康，沉淀呈赤色，預(yù)示后果良好；赤有黃沫或有云狀黃色沉淀，預(yù)后險惡。尿黃呈麥秸黃色，預(yù)示熱性中和；呈枸櫞黃色，預(yù)示熱性微盛；黃而稠有絮狀沉淀，預(yù)示熱盛；尿赤黃，預(yù)示熱極盛；呈火焰色，預(yù)示兇險。尿呈褐色，五日不變，預(yù)后不良；有沉淀且有褐色泡沫，預(yù)示大腦發(fā)炎或臨近死亡。尿呈綠色，系患黑膽質(zhì)和粘液質(zhì)疾病，也是麻風(fēng)病之征象；小兒尿綠，預(yù)示生命垂危。

稀尿是由消化不良、血脈瘀塞，黑膽質(zhì)氣質(zhì)轉(zhuǎn)化為干性氣質(zhì)，機(jī)體本能熱減弱，體液不得腐熟，機(jī)體消耗水液機(jī)能衰弱，水液不經(jīng)改造原樣排泄所造成。稠尿是由質(zhì)液已腐熟所決定。發(fā)生沉淀，預(yù)示質(zhì)液亢盛。稠尿見于麻痹疾病，預(yù)示病已達(dá)極點。稠尿伴有胃痛身癢，系黃疸初起之象。尿量大而有色，系熱性之象。熱病尿少，預(yù)示病程拖長。泄尿呈點滴狀或失禁，預(yù)示大腦有病。

尿中出沫，預(yù)示質(zhì)液生新。多粘性預(yù)示內(nèi)有瘀氣。沫黃褐色，系黃疸征象。沫乳白色，預(yù)示肺部有病。呈大泡狀，預(yù)示精神病。

尿中沉淀可分12種：粘性沉淀預(yù)示非常態(tài)沉淀已腐熟，氣質(zhì)屬涼性。濁樣沉淀多見于心臟膿腫或膀胱膿腫。扁狀沉淀系膀胱有潰瘍。麥狀沉淀預(yù)示膀胱內(nèi)有水泡病變，有臭味則已化膿。豆?fàn)畛恋眍A(yù)示肝腎損傷。肉色沉淀始因同豆?fàn)畛恋?。脂狀沉淀預(yù)示機(jī)體網(wǎng)狀脂肪消溶，系爆發(fā)性膽液浸蝕所致。脂狀沉淀預(yù)示腎臟疾患。沙狀沉淀系腎、膀胱結(jié)砂結(jié)石，赤色在腎，白色在膀胱。血狀沉淀預(yù)示肝臟衰弱。麥團(tuán)狀沉淀預(yù)示胃衰弱?；覡畛恋硐嫡骋核隆４送獬恋沓屎稚?，預(yù)示病情惡化。浮于上則為黑膽質(zhì)疾病發(fā)生轉(zhuǎn)捩。色赤屬熱，色天藍(lán)屬涼，色赤為血液亢盛和生新之質(zhì)液少。呈橄欖色為癆病之征象。赤色沉淀懸于尿中，預(yù)示炎癥化膿。

尿有令人作嘔氣味，系高熱使體液損壞，出現(xiàn)廢液。孕婦至四、五月后，尿色赤，搖動成沉淀而下落，預(yù)示胎兒健康。若混濁沉淀多，但不下落，則預(yù)示胎兒不健康。

（六）大便診

大便量少應(yīng)考慮過多食用富營養(yǎng)而少纖維的食物，或膽道阻塞使腸內(nèi)膽液不足，或胃腸機(jī)能衰弱使物質(zhì)滯留結(jié)腸回腸。量多也預(yù)示消化機(jī)能不良。便稀多由肝功能衰弱、腸系膜血脈衰弱引起。便色深預(yù)示膽液質(zhì)亢盛。便血多因直腸潰瘍或痔瘡肛裂所致。胃及前段腸道出血便色黑?；煊泻谀戀|(zhì)大便也變黑，預(yù)示膽液已腐熟，疾病將愈。大便奇臭預(yù)示體內(nèi)有大量腐污和微生物，大便酸臭預(yù)示氣質(zhì)趨于涼性。

（七）痰診

痰色白系質(zhì)液生。色黃是混有膽液之象。若同時體溫高則預(yù)示肺內(nèi)有濁臭。痰濁綠系質(zhì)液被燒灼。痰色褐亦如是。色赤系血液亢盛或呼吸道破裂。