中醫(yī)古籍
  • 中醫(yī)養(yǎng)生之夏季養(yǎng)生法

    夏天,指陰歷4月至6月,即從立夏之日起,到立秋之日止。其間包括立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑等六個節(jié)氣。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》在描述夏天的節(jié)氣特點(diǎn)時,這樣寫道:

    :“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實(shí)”,意思是說,在夏天的三個月,天陽下濟(jì),地?zé)嵘险?,天地之氣上下交合,各種植物大都開花結(jié)果了,所以是萬物繁榮秀麗的季節(jié)。

    在一年四季中,夏季是一年里陽氣最盛的季節(jié),氣候炎熱而生機(jī)旺盛,對于人來說,此時是新陳代謝旺盛的時期,

    人體陽氣外發(fā),伏陰在內(nèi),氣血運(yùn)行亦相應(yīng)地旺盛起來,并且活躍于機(jī)體表面。為適應(yīng)炎熱的氣候,皮膚毛孔開泄,而使汗液排出,通過出汗,以調(diào)節(jié)體溫,適應(yīng)暑熱的氣候。在談到夏天如何養(yǎng)生時,汪綺石在《理虛元鑒》里指出:“夏防暑熱,又防因暑取涼,長夏防濕”,這里再清楚不過地指明了夏季養(yǎng)生的基本原則:在盛夏防暑邪;在長夏防濕邪;同時又要注意保護(hù)人體陽氣,防止因避暑而過分貪涼,從而傷害了體內(nèi)的陽氣,即《黃帝內(nèi)經(jīng)》里所指出的“春夏養(yǎng)陽”,也就是說,即使是在炎熱的夏天,仍然要注意保護(hù)體內(nèi)的陽氣。

    暑為夏季的主氣,為火熱之氣所化,獨(dú)發(fā)于夏季。中醫(yī)認(rèn)為,暑為陽邪,其性升散,容易耗氣傷津。這是它的病理特點(diǎn)。暑邪侵入人體,常見腠理開而多汗,汗出過多導(dǎo)致體液減少,此為傷津的關(guān)鍵,津傷時,即見口渴引飲、唇干口燥、大便干結(jié)、尿黃心煩、悶亂等癥。如果不及時救治,開泄太過,則傷津可以進(jìn)一步發(fā)展,超過生理代償?shù)南薅缺厝粚⒑膫獨(dú)?,此時可出現(xiàn)身倦乏力、短氣懶言等一系列陽氣外越的癥狀,甚至卒然昏倒,不省人事、而導(dǎo)致死亡,由此觀之,夏季防暑不可等閑視之。

    濕為長夏之主氣,在我國不少地方,尤其是南方,既炎熱又多雨。人們所說的濕病就多見于這個季節(jié)。這個季節(jié)里空氣中濕度最大,加之或因外傷暴露,或因汗出沾衣,或因涉水淋雨,或因居處潮濕,以至感受濕邪而發(fā)病者最多。

    中醫(yī)認(rèn)為,濕為陰邪,好傷人體陽氣。因其性重濁粘滯,故易阻遏氣機(jī),病多纏綿難愈,這是濕邪的病理特征。不僅如此,濕邪亦好傷脾陽,因?yàn)槠⑿韵苍锒鴲簼瘢坏┢㈥枮闈裥八?,則可能導(dǎo)致脾氣不能正常運(yùn)化而氣機(jī)不暢,臨床可見脘腹脹滿,食欲不振,大便稀溏,四肢不溫。尤其是脾氣升降失合后,水液隨之滯留,常見水腫形成,目下呈臥蠶狀。

    中醫(yī)還認(rèn)為,濕邪重濁,故外感濕邪后多有身重倦困,頭重如裹等癥狀。又因濕邪粘滯,病損往往著而難易,若其侵犯肌膚筋骨,每每既重且酸,固定一處,故有“著痹”之稱。一般他說,濕邪為病,病程較長,如濕溫病,常有如油入面難分難解之臨床特征。風(fēng)濕夾雜,侵犯肌膚,關(guān)節(jié)所形成的風(fēng)濕痹癥則往往反復(fù)發(fā)作。內(nèi)濕病常見其病理性產(chǎn)物多呈穢濁不潔之物,如皮膚病變之滲出物,濕熱帶下之分泌物,質(zhì)粘而腥臭。因此,人們常稱濕為“有形之邪”,其性穢濁。

    由于濕的形成往往與地之濕氣上蒸有關(guān),故其傷人也多從下部開始。臨床所見之下肢潰瘍,濕性腳氣,帶下等癥往往都與濕邪有關(guān)。

    對于濕,現(xiàn)代科學(xué)用濕度來表示,是指空氣中的含水量,物體潮濕的程度??諝獾臐穸仁菤夂蜃兓囊粋€重要因素,它對人體有直接的影響。一般來說,對人體適宜的濕度是40%~60%,當(dāng)氣溫高于25℃時,適宜的相關(guān)濕度為30%。秋天,天氣涼爽,濕度適中,人的精神倍增;而夏季三伏時節(jié),由于高溫、低壓、高濕度的作用,人體汗液不易排出,出汗后不易被蒸發(fā)掉,因而會使人煩躁、疲倦、食欲不振,易發(fā)生胃腸炎、痢疾等。若濕度太低,上呼吸道粘膜的水分可大量散失,從而使抵抗力下降,易引起感冒。不僅如此,長夏時節(jié)由于天氣悶熱,陰雨連綿,空氣潮濕,衣物和食品都容易返潮,甚至發(fā)霉、長毛,人也會感到不適。若穿著返潮的衣物,容易感冒或誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,吃了霉?fàn)€變質(zhì)的食品,就會引起胃腸炎,甚至導(dǎo)致中毒,所以在長夏一定要重視防止?jié)裥暗那忠u。

    “又防因暑取涼”,這是告誡人們在炎熱的夏天,人們一定要注意保護(hù)體內(nèi)的陽氣,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里所說:“春夏養(yǎng)陽”,那么,在夏天又怎樣注意保護(hù)陽氣呢?

    首要的一點(diǎn)是,人們不能只顧眼前舒服,過于避熱趨涼,如在露天乘冷過夜,或飲冷無度,致使中氣內(nèi)虛,從而導(dǎo)致暑熱與風(fēng)寒之邪乘虛而入。在乘涼時,要特別注意蓋好腹部,不少農(nóng)村地方喜穿“兜肚”,是很符合養(yǎng)生之道的?!娥B(yǎng)老壽親書》里指出:“夏日天暑地?zé)?,若檐下過道,穿隙破窗,皆不可乘涼,以防賊風(fēng)中人?!薄稊z生消息論》亦指出:“不得于星月下露臥,兼使睡著,使人扇風(fēng)取涼?!边@些都是寶貴的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn),符合夏季“養(yǎng)陽”的精神。夏季養(yǎng)生,古人之所以提出保養(yǎng)陽氣,關(guān)鍵在于暑熱外蒸,汗液大泄,毛孔開放,這樣機(jī)體最易受風(fēng)寒濕邪侵襲。

    其次要謹(jǐn)防冷氣?。核^冷氣病,是指由于人們久處冷氣設(shè)備的環(huán)境下工作和生活時所患的一種疾病。輕者面部神經(jīng)痛、下肢酸痛、乏力、頭痛、腰痛、容易感冒和不同程度的胃腸病等;重者會出現(xiàn)皮膚病和心血管疾病。而老年人中出現(xiàn)的各種癥狀更加明顯。

    冷氣病發(fā)生的原因有兩點(diǎn):

    第一點(diǎn)是,人們由于每天多次出入冷氣環(huán)境,這樣人體多次經(jīng)受冷適應(yīng)的條件反射,促使交感神經(jīng)對腎上腺素的大量分泌,無形中給心臟增加了負(fù)擔(dān)。而在中醫(yī)理論中,早就有夏季宜養(yǎng)心的說法,因?yàn)槲迮K應(yīng)五時,具體到夏季是心與之相應(yīng)。夏季人們室外活動多,活動量也相對增大,加之夏天晝長夜短,天氣炎熱,故睡眠時間也較其他季節(jié)少一些。因此,體內(nèi)消耗的能量多、血液循環(huán)加快、汗出亦多。顯而易見,在這個季節(jié),心臟的負(fù)擔(dān)是很重的,倘若不注意對心臟的保養(yǎng),很容易使心臟受到傷害。由上可知,夏季人們多次反復(fù)出入冷氣環(huán)境,于心臟是不利的,而心屬火,傷心即傷陽氣。

    第二點(diǎn)是,在久處冷氣環(huán)境中的人,一旦進(jìn)入炎熱的自然環(huán)境時,體內(nèi)就要發(fā)生一系列的生理反應(yīng)。除體溫迅速上升外,皮膚開始出汗,而帶汗的皮膚又往往粘有許多細(xì)菌。當(dāng)人們再回到冷氣環(huán)境中時,皮膚和血管馬上收縮,細(xì)菌很容易利用開張的毛孔進(jìn)入人體內(nèi)而引起感染。

    鑒于上述情況,人們在酷暑一定不要貪涼,謹(jǐn)防冷氣病的發(fā)生。辦法是:

    室內(nèi)外的溫差不宜太大,以不超過5攝氏度為好。室內(nèi)溫度不少于25攝氏度。

    入睡時,最好關(guān)上冷氣機(jī);冷氣房里不要長期關(guān)閉,有條件時要常使室內(nèi)空氣與外界空氣流通。

    當(dāng)在室內(nèi)感覺有涼意時,一定要站起來適當(dāng)活動四肢和軀體,以加速血液循環(huán)。

    若患有冠心病、高血壓、動脈硬化等慢性病人,尤其是老年人,不要長期呆在冷氣環(huán)境里,患有關(guān)節(jié)痛的人亦不要老在冷氣環(huán)境里生活。

    還有,要防濕邪侵襲:如前所述,濕為陰邪,易傷陽氣,尤其是損傷脾胃陽氣。在盛夏是心與之相應(yīng),而在長夏,則是人體五臟之一的脾臟和其相應(yīng)。所以,長夏的濕邪最易侵犯脾胃的功能,導(dǎo)致消化吸收功能低下。中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)認(rèn)為,長夏的飲食原則易清淡,少油膩,要以溫食為主,如元代著名養(yǎng)生家邱處機(jī)主張夏季飲食應(yīng)“溫暖,不令大飽,時時進(jìn)之……其于肥膩當(dāng)戒”。也就是說,長夏的飲食要稍熱一點(diǎn),不要大寒涼;亦不要吃的大多,但在次數(shù)上可稍多一些。在我國一些南方地區(qū),不少人有食辣椒的習(xí)慣,這是因?yàn)槌岳笨梢源偈谷梭w排汗,在悶熱的環(huán)境里增添涼爽舒適感。另外,通過吃辣,可幫助消化,增加食欲,增加體內(nèi)發(fā)熱量,從而有助于防止在高溫、高濕的時候,人們常有的消化液分泌減少、胃腸蠕動減弱現(xiàn)象。

    防止?jié)裥扒忠u,在居住環(huán)境上就要切忌潮濕:中醫(yī)認(rèn)為,“濕傷肉”,即感受濕邪,易損傷人體肌肉,如常見的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里又指出:“傷于濕者,下先受之”,下,指人體下部。意謂濕邪傷人往往從人體下部開始,這是因?yàn)闈裥暗男纬赏c地的濕氣上蒸有關(guān)。故其傷人也多從下部開始,如常見的腳氣,下肢潰瘍,婦女帶下等。因此,在長夏居室一定要做到通風(fēng)、防潮、隔熱,如果室內(nèi)過于潮濕,空氣污濁,不僅家具、衣物發(fā)霉、長毛而損壞。還能損傷人體陽氣。有些國家對兒童風(fēng)濕病的研究證明,50%以上的患兒,是由于住在潮濕的屋內(nèi)造成的。

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