中醫(yī)古籍
  • 當(dāng)發(fā)生抑郁情緒時該如何對待?

    筆者經(jīng)常收到很多讀者來信,詢問當(dāng)情緒發(fā)生抑郁時該怎么辦?該用什么藥治療等。其實(shí)這個問題的解答并不簡單,不是三言兩語就可以說明的。

    發(fā)生抑郁情緒時,該不該用藥,得看具體情況。首先要分析一下抑郁情緒發(fā)生的背景。相當(dāng)一部分女性在月經(jīng)來潮前會發(fā)生莫名其妙的情緒變化,如憂傷、煩躁、易激動、哭泣、沉悶等,等到月經(jīng)一光臨,此種現(xiàn)象就煙消云散了。這種現(xiàn)象稱為“月經(jīng)前期緊張癥”。如程度較輕的,不必進(jìn)行治療;如比較嚴(yán)重,可以服用谷維素片,每日3次,每次2~3片,持續(xù)服用一段時期(不僅是月經(jīng)來潮前)。也可用內(nèi)分泌治療或中藥治療。天氣不好時,如連著陰雨綿綿,一般人都會感覺到心境不好,人懶洋洋的,做事無精打采,頭脹,胃口不好,這種情況在上海地區(qū)的黃梅季節(jié)更明顯,等到天氣一晴朗,情緒就會立刻開朗起來,這是正常現(xiàn)象。還有當(dāng)工作連續(xù)緊張、身體勞累、睡眠不足的狀況下,一個人的情緒也會顯得不好,懶動少言。有的人之抑郁情緒是發(fā)生在心理挫折之后,如營業(yè)失利、炒股虧本、婚戀受挫、人際及家庭矛盾等,在情緒抑郁同時,還伴有食欲不振、睡眠障礙、缺乏信心、悲觀消極等。此時主要是注意心理自我調(diào)適,現(xiàn)實(shí)地、客觀地對待眼前的挫折,重振雄心,面向未來。親友的耐心勸說會收到一定效果,睡眠障礙時可短時、適量地服用些諸如地西洋(安定)類的藥物,當(dāng)環(huán)境改變或通過心理自我調(diào)適能達(dá)到心理平衡時,這種抑郁情緒會自然地消除,除非情況嚴(yán)重,一般不必服用抗抑郁劑。只有當(dāng)既無生理原因,也無一環(huán)境原因可尋覓,而發(fā)生無緣無故的情緒抑郁時,才需服用抗抑郁劑治療。

    其次要注意抑郁情緒的持續(xù)時間,每個人在一生中受到挫折是難免的,受到挫折出現(xiàn)一些情緒變化是常見的現(xiàn)象,譬如生離死別是每個人必然有過的經(jīng)歷。該時期的主要情感體驗(yàn)是抑郁,大致經(jīng)歷三個階段,第一階段情感麻木階段,尤其是突然受到這種精神打擊時,此時并不出現(xiàn)明顯的抑郁,而有一種不現(xiàn)實(shí)的體驗(yàn),否認(rèn)親人的離開;第二階段才出現(xiàn)悲傷情緒,哭泣流淚,注意力不集中,食欲減退,睡眠障礙,消瘦,坐立不安,內(nèi)疚對不起離開的人,或責(zé)怪他人沒有盡到責(zé)任;第三階段是適應(yīng)階段,重新適應(yīng)生活環(huán)境。這種情緒變化的持續(xù)時期雖因人而異,但不會持久存在,如果持續(xù)時期較長,應(yīng)該請求精神科醫(yī)生的幫助。

    最后要注意抑郁情緒的程度,程度的差異也是固人而異的,有的人受到環(huán)境挫折后抑郁程度較輕,經(jīng)過勸解和自我心理調(diào)適就會渡過。有的人程度雖較嚴(yán)重些,但不會超過可理解的程度,例如經(jīng)歷生離死別時,一般也不會傷感到出現(xiàn)自殺的程度。在正常程度范圍內(nèi)的抑郁主要是采取心理勸解,適當(dāng)用些改善睡眠的藥物,嚴(yán)重時可以酌量用抗抑郁劑。

    總之,當(dāng)發(fā)生抑郁時,要了解其產(chǎn)生的背景、癥狀的持續(xù)時期及嚴(yán)重程度,不要先急于找什么藥服?,F(xiàn)代社會競爭越來越劇烈,發(fā)生抑郁的人會越來越多,其中大多數(shù)人都屬于正常范圍內(nèi)的抑郁,不需要進(jìn)行特殊治療。但實(shí)標(biāo)上的情況并不是如此簡單,而且正常抑郁與病理抑郁的界線有時是很難劃分的,還有如果原來是屬于正常范圍內(nèi)的抑郁,但處理不得當(dāng),也可能向病理抑郁發(fā)展,因此當(dāng)發(fā)生抑郁情緒時,最好還是請精神科醫(yī)生診斷一下,現(xiàn)全國各地都沒有心理咨詢門診,只要把情況講清楚,醫(yī)生會給你明確診斷,給以必要的心理治療,減采取藥物治療,讓你早日從抑郁情緒中解脫出來,重新回到愉快的生活中去。

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