抑郁癥與其它精神疾病

抑郁癥可能由其他的精神疾病引起，也可以引起其他的精神疾病如:焦慮癥,精神分裂癥,飲食紊亂癥,物質(zhì)濫用。這些情況每年會(huì)影響成千上萬(wàn)的美國(guó)人。幸運(yùn)的是我們可以有效地對(duì)這些疾病進(jìn)行治療，使那些受疾病困擾的人回到正常的生活中。

焦慮癥

焦慮癥是指人產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的而不現(xiàn)實(shí)的恐懼感。焦慮可能會(huì)在特定的場(chǎng)合出現(xiàn)，也可能在期盼某種情況時(shí)而出現(xiàn)。人們?cè)诮箲]時(shí)，血壓升高，心跳和呼吸都會(huì)加速，還會(huì)感到惡心或有其他不適癥狀。焦慮產(chǎn)生的原因各不相同，表現(xiàn)癥狀也因人而異。

在人的一生中，被焦慮癥影響過(guò)的人數(shù)高達(dá)2500萬(wàn)，女性受影響的次數(shù)是男性的兩倍。最常見(jiàn)的焦慮癥有：恐慌癥,社交恐懼癥,廣場(chǎng)恐懼癥,普遍性焦慮癥。

1.恐慌癥

恐慌癥是最常見(jiàn)的焦慮癥之一，經(jīng)常伴隨抑郁出現(xiàn)，每年美國(guó)有205萬(wàn)人被驚恐侵?jǐn)_，大多數(shù)是年輕人?？只虐Y是周期性的焦慮和恐懼，是無(wú)法預(yù)料而且毫無(wú)原因的。通常情況下會(huì)持續(xù)15—30分鐘。恐慌癥常常發(fā)生在飯店商場(chǎng)等公共場(chǎng)合。恐慌癥出現(xiàn)的頻率也還是各不相同，一些人可能每周出現(xiàn)一次，而其他人可能幾個(gè)月才出現(xiàn)一次。正是由于恐慌癥沒(méi)有明確的原因，人們由于害怕恐慌癥來(lái)臨，而常常影響到正常的生活。例如，恐慌癥常在商場(chǎng)里發(fā)生，那么他就有可能不去商場(chǎng)以防止恐慌癥，進(jìn)而又導(dǎo)致避免去其他公共場(chǎng)所。擔(dān)心恐慌癥的發(fā)作，經(jīng)常會(huì)引起對(duì)恐慌癥發(fā)生的場(chǎng)合或情況的恐懼。

已經(jīng)被診斷為患有恐慌癥的病人至少具有四種以上下面癥狀：

?

心跳過(guò)速

?

出汗過(guò)多

?

氣短

?

發(fā)抖

?

窒息感

?

頭暈

?

惡心

?

發(fā)熱/寒冷

?

胸痛

?

害怕死亡

?

失控

?

不現(xiàn)實(shí)感

這些癥狀經(jīng)常能夠與其他疾病伴隨出現(xiàn)，他們會(huì)因?yàn)閾?dān)心疾病發(fā)作（由于心臟病而害怕死亡）而改變行為方式（避免特定的場(chǎng)所）。

2.社交恐懼癥

又稱為社交焦慮癥，這種焦慮常與社交場(chǎng)合自我意識(shí)太強(qiáng)有關(guān)。在公共場(chǎng)合說(shuō)話，在人們面前簽字，在飯店里吃飯常會(huì)發(fā)生社交恐懼癥。不管何種情況，對(duì)患有這種疾病的人來(lái)講，這些場(chǎng)合會(huì)使他們產(chǎn)生一種被人關(guān)注、被人判斷、并被做出否定性評(píng)價(jià)的感覺(jué)。蒙羞經(jīng)常會(huì)使他們盡量避免類似的場(chǎng)合，對(duì)其生活和職業(yè)都有負(fù)面的影響。

社交恐懼癥每年影響500萬(wàn)人，通常童年時(shí)候就開(kāi)始，25周歲以后才出現(xiàn)的情況很少見(jiàn)?；加猩缃豢謶职Y的人都很清楚他們的恐懼是沒(méi)有理由的，但就是沒(méi)辦法減少或消除這種恐懼。

社交恐懼癥的癥狀與其他焦慮癥大同小異，也包括發(fā)抖和打顫，講話困難，口干，心跳過(guò)速。同其他焦慮癥一樣，社交恐懼癥可能很輕可以忍受，也可能很嚴(yán)重引起社交障礙。

治療社交恐懼癥經(jīng)常將藥物療法與談話療法結(jié)合使用。

3.強(qiáng)迫癥

強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)烈的、周期性的、不必要的想法和習(xí)慣為特征的焦慮癥。這種習(xí)慣包括洗手、數(shù)數(shù)字、檢查、囤積、重復(fù)、打掃、重復(fù)整理物品。對(duì)患有強(qiáng)迫癥的人來(lái)講，這些習(xí)慣和想法是無(wú)意識(shí)的，但又是很難控制的。如果他們沒(méi)有做這些事情就會(huì)感到焦慮，有一種可怕的事情將會(huì)發(fā)生的感覺(jué)。

受焦慮癥影響的女性多于男性，但受強(qiáng)迫癥影響的女性和男性比例是相同的。人們受強(qiáng)迫癥影響的程度是不一樣的。有些人受其影響很小，但對(duì)有些人來(lái)講，如果不經(jīng)救治，將會(huì)影響他們的生活。這種焦慮癥第一次出現(xiàn)在青春期或兒童時(shí)期。強(qiáng)迫癥常與抑郁癥同時(shí)出現(xiàn)，也會(huì)與飲食紊亂癥，物質(zhì)濫用，注意缺陷多動(dòng)障礙 及其他焦慮癥并發(fā)。每年受強(qiáng)迫癥影響的美國(guó)人多達(dá)300萬(wàn)人。

對(duì)強(qiáng)迫癥病人的治療并不是直接進(jìn)行的，單獨(dú)藥物治療可能對(duì)某些人起作用，而其他人可能更適合行為療法。

精神分裂癥

精神分裂癥是精神疾病的一種。精神病是人們分不清楚現(xiàn)實(shí)和虛幻。患有精神分裂癥的病人產(chǎn)生混亂的思維、形象和聲音。由于精神分裂癥的嚴(yán)重程度不同，一些人可以辨別部分行為，另外一些人則可能完全無(wú)法辨別。精神分裂癥的癥狀有以下：

?

幻覺(jué) — 聽(tīng)見(jiàn)什么聲音，看見(jiàn)一些事情或聞到某種氣味，而實(shí)際上根本不存在。

?

妄想 — 經(jīng)常是錯(cuò)誤想法

? 無(wú)法理解世界

? 情緒想法及心情與實(shí)際情況不一致

?

過(guò)度活躍

? 緊張癥 — 幾乎不參加活動(dòng)動(dòng)或反常的沒(méi)有目的的活動(dòng)

? 說(shuō)話不合邏輯

?

抑郁

?

自閉，不與家庭和朋友接觸

? 情緒變化

? 無(wú)法參與學(xué)校，工作及其他社會(huì)活動(dòng)

? 不想打扮自己

這些癥狀只有持續(xù)六個(gè)月以上才能被診斷為患有精神分裂癥。精神分裂癥的原因各不相同，但經(jīng)常由基因或腦部化學(xué)物質(zhì)的變化引起。最近研究顯示精神分裂癥與腦部結(jié)構(gòu)缺陷及腦部神經(jīng)系統(tǒng)的分布有關(guān)。精神分裂癥在家族中具有遺傳性。壓力過(guò)大會(huì)加重精神分裂癥的癥狀，但并不是其主要原因。不良父母和不良教養(yǎng)也并非其原因。

受精神分裂癥影響的男性和女性的比例是相同的，但男性通常在20歲前后受其影響，而女性則是在20歲 —30歲左右。每年大概有200萬(wàn)美國(guó)人受精神分裂癥的侵?jǐn)_。

治療精神分裂癥最常見(jiàn)的方法是使用抗精神病藥物。這些藥物可以減少或阻止幻聽(tīng)幻視幻覺(jué)，減少混亂情緒。但是一旦停止用藥，癥狀又會(huì)恢復(fù)。

飲食紊亂癥

飲食紊亂癥很難理解，以不健康的飲食習(xí)慣為特征。在女孩子和女性中最常見(jiàn)，且經(jīng)常伴隨其他精神問(wèn)題如抑郁和焦慮。不加治療，飲食紊亂癥將會(huì)加重。與飲食紊亂癥相聯(lián)系的營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)傷害人體組織器官，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致死亡。最常見(jiàn)的兩種飲食紊亂癥是神經(jīng)性食欲缺乏癥和易饑癥。

1.神經(jīng)性食欲缺乏癥

患有神經(jīng)性食欲缺乏癥的病人雖然感覺(jué)饑餓卻故意不吃東西，這些人通常是愛(ài)好體育或是學(xué)習(xí)狂、工作狂，他們要尋求萬(wàn)美。有些人不吃東西是為了去獲得控制自己的感覺(jué)，還有些人是為了反抗父母或其他愛(ài)自己的人。只有當(dāng)一個(gè)人的體重比正常體重輕15%時(shí)，才能將被診斷為患有神經(jīng)性食欲缺乏癥。與該病有關(guān)的癥狀包括：

? 連續(xù)數(shù)周或數(shù)月的體重減輕

? 雖然體重很輕但是仍然節(jié)食

? 對(duì)肥胖或體重增加有強(qiáng)烈的恐懼感

?

認(rèn)為自己肥胖而實(shí)際并非如此

?

非常注重食物

?

秘密吃東西

?

對(duì)食物有不同尋常的興趣

?

過(guò)度運(yùn)動(dòng)

?

變得非常沮喪或焦慮

?

月經(jīng)不規(guī)律或無(wú)月經(jīng)

?

穿著寬松的服裝來(lái)掩飾體重減輕

?

想要完美而自我批評(píng)

神經(jīng)性食欲缺乏癥患者常常通過(guò)嘔吐，使用輕瀉劑灌腸，劑利尿劑來(lái)排泄。神經(jīng)性食欲缺乏癥在身體上表現(xiàn)為不能抗寒，頭發(fā)指甲易斷裂，皮膚干燥發(fā)黃，貧血，便秘，關(guān)節(jié)腫大。

同其他精神和情緒疾病一樣，神經(jīng)性食欲缺乏癥的程度是各不相同的。有些人病后不久就會(huì)完全康復(fù)，而另外一些人可能要?dú)v經(jīng)數(shù)年才能恢復(fù)。據(jù)估計(jì)女性朋友中有3.7%在她們的生命中會(huì)經(jīng)歷一次神經(jīng)性食欲缺乏癥。

2.易饑癥

易饑癥患者會(huì)一次吃很多東西然后嘔吐出來(lái)，嘔吐是由于怕增加體重或引起胃痛。這種患者也會(huì)使用輕瀉劑利尿劑進(jìn)行大量運(yùn)動(dòng)來(lái)排泄。只有每周出現(xiàn)兩次以上癥狀且連續(xù)達(dá)三個(gè)月之久，才能被診斷為易饑癥。雖然易饑癥患者體重也很輕，但仍然表現(xiàn)為正常體重。其癥狀包括：

? 禁食

? 對(duì)飲食習(xí)慣保密

? 進(jìn)食后要去洗手間

? 抑郁及心情浮動(dòng)

? 咀嚼后吐出食物

? 對(duì)食物及體重過(guò)度關(guān)注

? 月經(jīng)不規(guī)律

? 吸毒或飲酒成癮

? 感覺(jué)焦慮

?

強(qiáng)烈的犯罪感羞恥感

由于經(jīng)常嘔吐，易饑癥患者的胃酸比正常人偏多，久而久之，將會(huì)引起其它疾病，如咽喉疼痛出血、胃病、心口灼熱、身體及面部腺體腫脹、齲齒。易饑癥沒(méi)有固定的原因，通常由壓力和焦慮引起。據(jù)估計(jì)，女性有4.2%會(huì)受易饑癥的影響。

一個(gè)有效的治療飲食紊亂癥的方法是進(jìn)行咨詢可以幫他們擺脫錯(cuò)誤的想法和習(xí)慣，并重新審視其與食物的關(guān)系。適當(dāng)?shù)目挂钟舻乃幬镆彩呛苡袔椭摹?/p>

物質(zhì)濫用

物質(zhì)濫用是指由于過(guò)度吸煙、喝酒以至影響到社會(huì)、工作及身體健康的程度。成千上萬(wàn)的美國(guó)人由于不同的原因?yàn)E用毒品和酒精。有些是作為對(duì)壓力和焦慮的應(yīng)付方式，還有的是由于基因原因。物質(zhì)濫用有以下癥狀：

?

為達(dá)到興奮增加物質(zhì)的使用量，長(zhǎng)期使用相同劑量的物質(zhì)興奮度會(huì)降低。

?

減少某種物質(zhì)用量就會(huì)惡心、發(fā)抖、失眠、興奮、多汗等癥狀。

?

為了防止以上癥狀而增加物質(zhì)用量。

?

無(wú)法停止使用某種物質(zhì)。

?

花費(fèi)大量的時(shí)間和精力來(lái)獲得某種物質(zhì)，或擺脫某物質(zhì)。

?

對(duì)某物質(zhì)用量隨時(shí)間增加。

?

知道這種物質(zhì)對(duì)人的身體或精神有害，但還是無(wú)法停止使用。

? 由于使用某物質(zhì)而減少或放棄參加社會(huì)活動(dòng)、娛樂(lè)活動(dòng)及其他活動(dòng)

對(duì)物質(zhì)濫用患者的治療應(yīng)因人而異。某些人適合面對(duì)面的單獨(dú)咨詢，其他人可能更適合集體咨詢。一些抗抑郁的藥物對(duì)某些人可能更有效。