中醫(yī)古籍
  • 孩子生病慎肌肉注射藥物

    兒童尤其是嬰幼兒抵抗力低,很容易鬧病,如呼吸道、消化道感染。一旦孩子有頭疼腦熱,家長們就急得“火上房”了,要求治療立即見效。但古語說的好:“病來如山倒,病去如抽絲”,看病不能圖急。石家莊市第一醫(yī)院兒科副主任趙莉提醒,一般兒童用藥原則是:能口服不肌注,能肌注不輸液。

    ,一些小診所、社區(qū)醫(yī)療點的不規(guī)范經(jīng)營造成了輸液、肌注泛濫的現(xiàn)象。肌注因其方便、見效快、花費低等優(yōu)點也很受家長認(rèn)可,但是,趙莉認(rèn)為嬰幼兒臀部局部大肌薄、嫩,應(yīng)慎用肌注,否則可能導(dǎo)致臀肌攣縮癥,甚至需要后期手術(shù)來治療。

    臀肌攣縮癥是主要由于反復(fù)臀部注射藥物所導(dǎo)致的常見病。患兒最初感到蹲、跑、跳困難,走路跛行。進(jìn)一步檢查可發(fā)現(xiàn)患兒髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋受限;雙下肢不能完全并攏,輕度外旋;下蹲時雙髖呈外展、外旋,雙膝不能并攏,呈蛙式位。多數(shù)患兒臀部不如正常臀部豐滿,注射局部肌肉萎縮、皮膚凹陷,有時呈橘皮樣,可觸及索狀囊?guī)А?/p>

    因此,醫(yī)生應(yīng)盡量減少或避免對嬰幼兒使用毒性大、刺激性強的藥物,尤其是使用苯甲醇稀釋的藥物;注射方法、部位要正確,劑量要合理,注射速度要緩慢,盡量避免同一部位連續(xù)注射。

    孩子接受注射后,家長可適當(dāng)對注射局部進(jìn)行熱敷、理療,以利于藥液吸收、改善局部血液循環(huán)。家長一旦發(fā)現(xiàn)臀肌攣縮癥應(yīng)該盡早就醫(yī),早期手術(shù),徹底切除或松解攣縮的瘢痕組織。

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