濫用抗生素易引發(fā)小兒腹瀉

提示：每年夏季都是各種兒童腸道疾病高發(fā)期，據(jù)廣西醫(yī)科大一附院兒科副主任王琳琳教授介紹，今年兒童腸道疾病發(fā)病更密集，且打破以往季節(jié)性發(fā)病規(guī)律。如何有效防范兒童腸道疾??？孩子得了腸道疾病父母怎么科學(xué)配合治療？年輕的父母們需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念當(dāng)中的一些診療誤區(qū)，全面了解小兒腸道疾病的預(yù)防和保健知識(shí)。

“市民健康大講堂”現(xiàn)場。唐小麗攝

6月29日，由廣西衛(wèi)生廳舉辦的“市民健康大講堂”現(xiàn)場聚集了不少聞?dòng)嵍鴣淼氖忻?，?dāng)中不少是年輕人。本期主講嘉賓王琳琳教授開講前詳細(xì)解答了一位懷抱嬰兒熱心市民問診。記者全程聽取了王教授講解《兒童常見腸道疾病的防治》后，針對(duì)性的總結(jié)了幾項(xiàng)日常生活中預(yù)防小兒腸道疾病的注意事項(xiàng)、治療和用藥誤區(qū)以供大家參考。

王琳琳教授現(xiàn)場解答市民的問診。唐小麗攝

家長攀比體重 增加幼兒食量引發(fā)腹瀉

目前，醫(yī)院普遍存在一種現(xiàn)象就是產(chǎn)區(qū)病房的媽媽們因?yàn)樽约覍殞毑蝗缛思业呐?，想盡辦法給寶寶增重，這種攀比心理導(dǎo)致寶寶進(jìn)食過量，結(jié)果適得其反引發(fā)腹瀉。此外，王教授還提醒，如果孩子是過敏性體質(zhì)，建議2歲后再添加輔食，這樣可減少過敏性疾病發(fā)生，孩子發(fā)生哮喘的幾率也會(huì)相應(yīng)降低。

濫用抗生素引發(fā)抗生素相關(guān)性腸炎

在王教授講解過程中，反復(fù)提到目前在兒科疾病中濫用抗生素引發(fā)腹瀉的病例。談到濫用抗生素會(huì)引發(fā)腹瀉原因，王教授指出，很多醫(yī)生對(duì)抗生素使用掌握不足，在治療中大量使用廣譜抗生素，甚至2種以上的抗生素并用，這樣導(dǎo)致的嚴(yán)重后果是抗生素在殺滅了腸道病毒菌同時(shí)，也將大量腸道益生菌滅活，繼而因腸道菌群失調(diào)而引發(fā)腹瀉。

兒童腹瀉治療五種誤區(qū)：腹瀉該不該禁食

1、

腹瀉是小毛病，自己吃完藥就行。

這種行為如治療不當(dāng)，將導(dǎo)致慢性腹瀉、營養(yǎng)不良。

2、

腹瀉禁食。

兒童患腹瀉未被病菌影響的部分腸道并未喪失消化能力，這時(shí)可吃些熱量高又容易消化的食物，如果完全禁食可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

3、

腹瀉都要吃消炎藥。

值得注意的是，只要患兒大便是水樣都不用服用抗生素。

4、

腹瀉一定要止瀉。

王教授提醒，小兒腹瀉前三天一定不能用止瀉藥物，原因是止瀉藥會(huì)抑制體內(nèi)毒素的排出，加重病情。此外，患兒也不易交替更換醫(yī)院，更換藥物，腹瀉恢復(fù)期為一周，家長不必為孩子前3天未止瀉過分擔(dān)憂。

5、

腹瀉要吊鹽水。

按照病情，一般腹瀉癥狀只需口服補(bǔ)充水分，而輸液只針對(duì)出現(xiàn)脫水癥狀的患兒，目的不是止瀉，而是補(bǔ)充水分。

兒童用藥量按體重算出 別把孩子弄成實(shí)驗(yàn)品

專業(yè)的兒科醫(yī)生用藥應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、體重計(jì)算出用量多少和次數(shù)，而部分家長往往擅自加大藥量，期望以此緩解病情，這樣做只能使藥效無增加而毒副作用增加。其次，家長偏聽偏信頻繁盲目用藥。比如給孩子吃的藥是從廣告獲得、家長間推薦獲得、民間偏方獲得等等。把孩子弄成藥物實(shí)驗(yàn)品，不是明智家長選擇。王琳琳教授在講解時(shí)，再三強(qiáng)調(diào)用藥的禁忌。同時(shí)王教授稱，給孩子用藥吃吃停停，一會(huì)兒中藥一會(huì)兒西藥都將造成孩子肝腎損害。腹瀉藥吃法和用量也有講究，家長們千萬要仔細(xì)看藥品說明書。王教授特別提醒，小兒腹瀉用藥一定要空腹，也就是要在兩餐之間； 服用“斯密達(dá)、蒙脫石散”可適當(dāng)加量，但一定要按1包兌水50毫升比例服用。否則非但孩子不愛喝，療效也遞減。

王琳琳教授小檔案

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科副主任王琳琳教授是博士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)全國消化學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣西兒科分會(huì)副主任委員，她從事兒科臨床及教學(xué)工作30年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，主要研究小兒感染性疾病、消化系統(tǒng)疾病及兒童保健。