血液電解質(zhì)檢查

1、鉀(K)

[正常參考值]

3.6-5.5mmol/L。

[臨床意義]

增高 見于腎功能衰竭、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退癥、休克、組織擠壓傷、低醛固酮血癥、重度溶血、口服或注射含鉀液過多等。

減低 見于腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、服用利尿劑和胰島素、鋇鹽中毒、代謝性堿中毒、低鉀飲食等。

2、鈣(Ca)

[正常參考值]

2.1-2.6mmol/L。

[臨床意義]

增高 見于維生素D過多癥、結(jié)節(jié)病、急性骨萎縮、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、多發(fā)性骨腫瘤、血液中二氧化碳張力增加等。

3、鈉(Na)

[正常參考值]

135-145mmol/L。

[臨床意義]

增高 見于垂體前葉腫瘤、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、嚴(yán)重脫水、中樞性尿崩癥、過多輸入含鈉鹽溶液、腦外傷、腦血管意外等。

減低 見于糖尿病、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全、消化液丟失過多(如嘔吐、腹瀉)、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎小管嚴(yán)重?fù)p害、應(yīng)用利尿劑大量出汗、大面積燒傷、尿毒癥的多尿期等。

4、血清磷

[正常參考值]

0.87-1.45mmol/L。

[臨床意義]

增高 見于慢性腎炎尿毒癥、甲狀旁腺機(jī)能減退癥、維生素D過多癥、多發(fā)性骨髓瘤及骨折愈合期等。

減低 見于佝僂病、軟骨病、糖尿病、腎小管病變、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥、維生素D過少癥、長期吸收不良及腹瀉致磷攝入減少等疾病。

5、鎂(Mg)

[正常參考值]

0.8-1.2mmol/L。

[臨床意義]

增高見于甲狀腺機(jī)能減退癥、甲狀旁腺機(jī)能減退癥、阿狄森病、腎功能衰竭、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水癥、關(guān)節(jié)炎、鎂制劑治療過量、糖尿病昏迷等。

減低見于嘔吐、腹瀉、使用利尿劑、慢性腎功能衰竭、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、長期使用糖皮質(zhì)激素者、高血鈣、糖尿病酮中毒、低白蛋白血癥、長期使用氨基糖類抗生素等。

6、鐵(Fe)

[正常參考值]

男：8.95-28.64μmol/L；女：7.16-26.85μmol/L。

[臨床意義]

增高見于貧血、急性病毒性肝炎、肝壞死、維生素B6缺乏癥、鉛中毒、雌激素及鐵劑治療時(shí)。

減低缺鐵性貧血、感染、尿毒癥、痔瘡、潰瘍病、子宮功能性出血、飲食中缺鐵或鐵吸收障礙、惡性腫瘤等。

7、鋅(Zn)

[正常參考值]

7.65-22.95umol/L。

[臨床意義]

減低青少年可產(chǎn)生生長遲緩、貧血；成人可見于急性心肌梗塞、乙醇中毒性肝硬化、慢性感染、胃腸吸收障礙、腎病綜合征、急性傳染病、急性白血病、長期多汗、反復(fù)失血等。

增高見于急性鋅中毒、溶血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

8、銅(Cu)

[正常參考值]

男：10.99-21.98μmol/L；女：12.56-24.34μmol/L。

[臨床意義]

增高見于風(fēng)濕熱、白血病、貧血、結(jié)核、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎臟病透析者、惡性腫瘤、心肌梗塞、肝硬化、各種感染等。

減低見于肝硬化、營養(yǎng)不良、吸收不良、腎病綜合征所致的低蛋白血癥、腦組織萎縮。

9、汞(Hg)

[正常參考值]

用原子吸收光譜法：＜0.25μmol/L。

[臨床意義]

增高常見于汞中毒。

10、硒(Se)

[正常參考值]

用熒光法：1.27-4.32μmol/L。

[臨床意義]

降低見于貧血、心肌損害、惡性腫瘤等。

增高見于硒中毒、白內(nèi)障、肝硬化等。