中醫(yī)古籍
  • 戶外急救處理

    食物中毒的急救處理

    想吐的話,應(yīng)讓其吐出,出現(xiàn)脫水癥狀要送醫(yī)院。用塑料袋留好嘔吐物或大便,帶著去醫(yī)院檢查,有助于診斷。不要輕易地給病人服止瀉藥,以免貽誤病情。有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等食物中毒的典型癥狀時(shí),要注意:1.為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息,應(yīng)讓病人側(cè)臥,便于吐出。2.在嘔吐中,不要讓病人喝水或吃食物,但在嘔吐停止后馬上給補(bǔ)充水分。3.留取嘔吐物和大便樣本,給醫(yī)生檢查。4.如腹痛劇烈,可取仰睡姿勢(shì)并將雙膝彎曲,有助于血液循環(huán)。5.腹部蓋毯子保暖,這有助于血液循環(huán)。6.當(dāng)出現(xiàn)臉色發(fā)青、冒冷汗、脈搏虛弱時(shí),要馬上送醫(yī)院,謹(jǐn)防休克癥狀。一般來(lái)說(shuō),進(jìn)食后短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)癥狀,往往是重癥中毒。小孩和老人敏感性高,要盡快治療。食物中毒引起毒性休克,會(huì)危及生命。出現(xiàn)抽搐、痙攣時(shí),馬上將病人移至周圍沒(méi)危險(xiǎn)物品的地方,并取來(lái)筷子,用手帕纏好塞入病人口中,以防止咬破舌頭。

    溺水急救處理

    仔細(xì)觀察呼吸和心跳情況,對(duì)呼吸、心跳停止者,馬上做心、肺復(fù)蘇術(shù),并設(shè)法讓病人吐水。跳水容易引起頸椎骨折和損傷脊髓,出現(xiàn)肢體麻痹、呼吸麻痹等,應(yīng)馬上叫救護(hù)車。將溺水者救上岸后,應(yīng)馬上檢查溺水者的心跳、呼吸等情況,如呼吸停止,應(yīng)馬上做人工呼吸搶救。當(dāng)救援者能站立在水中時(shí),可用雙手托住溺水者的頸部,口對(duì)口先連續(xù)吹入四口氣,在5秒鐘內(nèi)觀察溺水者的胸、腹部,看看有否反應(yīng)。也可用臉頰貼在溺水者嘴上感覺一下有否自主呼吸,如無(wú)反應(yīng),再吹四口氣。如果是呼吸、脈搏完全停止了,要做心、肺復(fù)蘇術(shù)

    被狗或貓咬傷

    被咬后應(yīng)迅速用凈水涂肥皂沖洗干凈,包上紗布再去醫(yī)院檢查。被狗咬傷的傷口,容易化膿,所以必須進(jìn)行徹底的傷口處理,及時(shí)注射疫苗。鸚鵡的排泄物會(huì)引起感染,出現(xiàn)持續(xù)的淋巴腫。發(fā)燒等,應(yīng)去醫(yī)院治療。

    蛇咬傷被咬的肢體應(yīng)放低,在傷口靠近心臟的一端用領(lǐng)帶等輕輕地扎起來(lái)。無(wú)口內(nèi)舌、齦潰破或唇裂傷口者,可以口對(duì)傷口猛吸10來(lái)次,每吸一口血馬上吐掉,最后還需漱口。傷口部位應(yīng)保持不動(dòng),如是腳傷,應(yīng)抬著去醫(yī)院。被毒蛇咬傷是危險(xiǎn)的,被無(wú)毒蛇咬傷也必須去醫(yī)院處理。

    暈車

    調(diào)換到晃動(dòng)輕微的位置,打開窗戶呼吸新鮮空氣,解開衣服,想吐時(shí)以吐出為好。可吐入塑料袋中,不可亂吐,污染車廂。暈車有相當(dāng)一部分是心理因素引起的,所有要盡量分散暈車者的注意力,必在時(shí)也可以服用藥物來(lái)防止。

    生命體征的觀察法

    生命體征即:意識(shí)、呼吸、脈搏。一旦遇到重癥病人,首先應(yīng)作檢查。急救處置的正確與否,關(guān)系到病人的生命和病情的變化,所以必須冷靜、沉著、迅速地采取急救措施。可以用大聲呼喊病人,敲打病人臉頰或擰病人手腳等來(lái)檢查。當(dāng)病人失去意識(shí)時(shí),首先要保持呼吸道暢通,謹(jǐn)防窒息。怎樣正確地檢查病人有否呼吸

    首先可以觀察胸壁有否上下起伏活動(dòng),也可將手掌心或耳朵貼在病人的鼻腔或口腔前,體察有否氣流進(jìn)出,或者用一絲餐巾紙放在病人的鼻腔或口腔前,看看餐巾紙有否晃動(dòng)。以上方法檢查,如無(wú)跡象的話,可以初步判定呼吸已經(jīng)停止,必須馬上做人工呼吸搶救。

    人工呼吸

    病人呼停止時(shí)要確保呼吸道暢通,馬上進(jìn)行人工呼吸。要注意吹入的氣量大人和孩子是不同的。人工呼吸要有節(jié)奏地進(jìn)行。

    1.操作者坐在病人一側(cè),張開病人嘴巴。

    2.為防止吹入氣向外漏,要掐住病人鼻孔。

    3.深吸氣,張大嘴,操作者與病人口對(duì)口地像吹氣球似地給病人送氣。

    4.一邊吹氣,一邊要觀察病人胸部是否隨著鼓動(dòng)。

    5.吹一口氣,將口松開,檢查病人是否自主呼氣,每隔5秒鐘一次,反復(fù)進(jìn)行。比起空氣中的含氧率,呼出氣中的氧氣要低,但已足以維持生命。這種不用任何器具的口對(duì)口人工呼吸法十分有效、簡(jiǎn)單。

    碰到嘴張不開的病人時(shí)可以掐住病人嘴巴,從鼻腔送氣作人工呼吸。

    1.將下巴突出,開通鼻腔及咽喉部。

    2.將下巴托起,閉緊嘴唇,以防漏氣。

    3.深深吸氣,對(duì)著鼻腔送氣。

    4.松開嘴,用臉頰體察病人有否自主呼氣。

    脈搏的檢查

    只要將手指按在表淺動(dòng)脈上方的皮膚上就能感覺到脈搏的跳動(dòng),也可以將耳貼在心臟部位直接聽心音。正常脈搏1分鐘60-80次。發(fā)現(xiàn)意識(shí)消失、心跳停止時(shí),要立即施行心臟擠壓。其方法是:取患者胸骨下三分之一的位置,術(shù)者用右手(善使左手也可用左手)手掌壓在該手手背上,保持肘臂垂直向脊柱方向進(jìn)行擠壓。用力不宜過(guò)大,以每次擠壓使胸骨下陷3~5厘米為度。壓后應(yīng)立即放松。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率為70次/分左右。注意手掌始終不要脫離胸骨。

    痙攣、抽搐、癲癇發(fā)作的急救處理

    唾液和嘔吐物等吸入氣管,舌頭向后墜入咽喉部會(huì)帶來(lái)危險(xiǎn),要讓病人側(cè)臥。注意觀察痙攣、抽搐是從身體的哪一部位開始的,并向醫(yī)生報(bào)告。這類癥狀往往是突然發(fā)生的,來(lái)勢(shì)很猛,往往會(huì)失去意識(shí)。但發(fā)作時(shí)間短,一般是2~3分鐘,長(zhǎng)的也不過(guò)5~6分鐘。在此情況下,千萬(wàn)不要慌張,應(yīng)馬上將取暖器、熱水瓶等危險(xiǎn)物搬離病人身邊,并迅速將病人移至比較安全的地方。為防止病人咬破舌頭,應(yīng)迅速用筷、壓舌板等纏上手帕塞入病人上、下牙之間。為防止唾液或嘔吐物吸入氣管,或舌頭向后墜入咽喉部引起窒息,要讓病人側(cè)臥,呈昏睡體位,以保持氣道通暢。同時(shí)要松開病人的皮帶、領(lǐng)帶、鈕扣等,使之易于呼吸。一般來(lái)說(shuō),待痙攣、抽搐緩解后,再找醫(yī)生診治。但如果反復(fù)持續(xù)的抽搐,需馬上叫救護(hù)車送醫(yī)院。為了幫助醫(yī)生診斷,照料病人時(shí),要注意觀察病人的全部癥狀,并向醫(yī)生報(bào)告。痙攣、抽搐有全身性的,也有局部性的,持續(xù)的時(shí)間及其癥狀也是各種各樣的。

    一般來(lái)說(shuō),可從以下幾個(gè)方面來(lái)觀察癥狀:

    1癥狀從哪一部位開始出現(xiàn)的?

    2持續(xù)多少時(shí)間?

    3眼球活動(dòng)情況如何?

    4病人的意識(shí)如何?

    中暑的處理

    迅速將病人轉(zhuǎn)移到樹蔭下等涼快的地方。讓病人躺下,解開衣服,或用冷水毛巾擦身,或邊用酒精擦身邊用口吹,促使酒精快速揮發(fā)散熱?;颊呦牒人畷r(shí)可以給喝涼開水或鹽水。重癥中暑出現(xiàn)抽搐者,應(yīng)馬上叫救護(hù)車送醫(yī)院。

    野外活動(dòng)中事故的處理

    一旦發(fā)生事故需冷靜作出判斷,并迅速采取處置措施。應(yīng)馬上組織人員進(jìn)行救護(hù)。出發(fā)前要備好藥物、夾板、繃帶等,事先考慮好緊急聯(lián)絡(luò)的方法等。

    觸電、雷擊的急救處理

    不能直接去碰觸電者的身體,應(yīng)立即切斷電源。重危者立即送醫(yī)院搶救。一旦發(fā)現(xiàn)觸電者,不要慌張地去直接碰救援。首先需切斷電源,無(wú)法關(guān)斷電源時(shí),可以用木棒、板等將電線挑離觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡膠運(yùn)動(dòng)鞋等。如果發(fā)現(xiàn)觸電者已停止呼吸,需馬上作心、肺復(fù)蘇術(shù)搶救。同時(shí)檢查一下患者頭部、胸部受傷和有無(wú)灼傷情況,應(yīng)立即送醫(yī)院。碰到閃電打雷時(shí),要迅速到就近的建筑物內(nèi)躲避。在野外無(wú)處躲避時(shí),要將手表、眼鏡等金屬物品摘掉,找低洼處伏倒躲避,千萬(wàn)不要在大樹下躲避。直接遭雷擊的死亡率是很高的。未被雷直接擊中的人,會(huì)出如同觸電一樣的癥狀,這時(shí)應(yīng)馬上采取心、肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行搶救。

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