中醫(yī)古籍
  • 哪些藥物會(huì)損傷眼睛?

    可引起眼損害的藥物主要有如下幾種:

    (1)抗生素類:氯霉素、多粘菌素可引起視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮,小兒尤為敏感。四環(huán)素可引發(fā)視乳頭水腫,特別是與維生素A合用時(shí)更易發(fā)生,以兒童多見。磺胺類可引起一過性近視、視神經(jīng)炎、結(jié)膜炎甚至眼肌麻痹等??菇Y(jié)核藥鏈霉素有神經(jīng)毒性作用,可引起突發(fā)性球后視神經(jīng)炎或漸進(jìn);性視神經(jīng)萎縮。異煙肼可使視神經(jīng)損害和視力模糊,視力下降等。乙胺丁醇(消旋型)易引起球后視神經(jīng)炎,還可致視網(wǎng)膜充血、視野縮小、中心盲點(diǎn)及綠視等。

    (2)糖皮質(zhì)激素類:加強(qiáng)的松等,可使眼內(nèi)壓增高、晶狀體混濁或白內(nèi)障,還可引起眼球突出、角膜增厚及眼色素層炎,兒童尤應(yīng)注意,青光眼患者忌用。對診斷未明的紅眼病使用可的松軟膏有時(shí)可引起虹膜炎或使感染擴(kuò)散。

    (3)解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林可致復(fù)視、視力減弱及模糊,可致變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎。消炎痛長期服用易引起彌漫性視網(wǎng)膜病變,可致視野縮小、畏光、視神經(jīng)萎縮甚至失明。布洛芬可引起視力減退和色覺障礙。

    (4)心血管類藥:洋地黃可直接作用于視覺錐細(xì)胞,中毒時(shí)早期癥狀是視覺障礙和色覺紊亂,可出現(xiàn)閱讀困難,眼前點(diǎn)狀陰影伴有紅、黃、黑色光輝等。心得安長期服用可引起視覺障礙。利血平、心痛定長期服用可誘發(fā)青光眼。

    (5)抗癲癇藥:苯妥英鈉可致幻覺、復(fù)視、眼球震顫、雙側(cè)瞳孔大小不均和調(diào)節(jié)失常??R西平可致結(jié)膜炎和晶狀體混濁。

    (6)抗瘧藥:氯喹用于治療紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),因藥量大,時(shí)間長,易使藥物沉積角膜產(chǎn)生視網(wǎng)膜病變。

    (7)抗精神失常藥:奮乃靜、氯丙臻等長期服用可引起眼瞼皮膚過敏和視網(wǎng)膜變性。

    (8)抗膽堿能藥:如阿托品、654-2、普魯本辛等可致瞳孔散大及睫狀肌麻痹、視力模糊,并可誘發(fā)青光眼或使青光眼急性發(fā)作。抗巴金森病藥物左旋多巴、苯海索等,抗組織胺藥苯海拉明、撲爾敏等,三環(huán)抗抑郁劑丙咪臻等也有類似作用。

    (9)抗癌藥:環(huán)磷酚胺可致視網(wǎng)膜血管炎而失明。白消安可致晶狀體混濁或白內(nèi)障。長春新堿可致眼肌麻痹。

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