中醫(yī)古籍
  • 原發(fā)性高血壓用藥

    常見癥狀

    1、早期主要表現為頭痛,頭暈,眼花,健忘,失眠,注意力不集中,煩悶,乏力,四肢麻木,心悸等。在精神緊張及勞累后加重。

    2、在進入第二、第三期后,出現心、腦、腎的并發(fā)癥,可出現相應的癥狀,如心悸,氣喘,紫紺,不能平臥,浮腫;或失語、偏癱及多尿、夜尿多等。

    3、高血壓病的特殊表現:高血壓病腦病和高血壓危象是在高血壓病程中,小動脈出現持續(xù)的強烈痙攣而引起,癥見血壓急劇手工業(yè),并伴有劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、等癥狀。屬臨床危重癥。

    常用中成藥

    高血壓病屬中醫(yī)眩暈的范疇,可分三型辨治。

    1、肝陽上亢

    頭脹痛,眩暈,耳鳴,煩躁失眠,口干口苦,面紅目赤,可兼兩脅作脹,舌紅苔薄黃,脈弦或弦數。

    治宜:平肝潛陽。

    選用:田七花精、腦立清、安宮降壓丸、牛黃降壓丸、天麻定眩丸、天麻鉤藤沖劑、降血壓糖漿、天麻眩暈寧、羅布麻葉沖劑、醒腦降壓丸等。

    2、肝腎陰虛

    頭痛,眩暈,腰膝酸軟,心煩口干,健忘失眠,舌和少苔,脈細數。

    治宜:滋補肝腎。

    選用:二至丸、左歸丸、六味地黃丸、延壽丹、健腦補腎片、洲腎寧神丸、阿膠首烏汁、補腎養(yǎng)血丸等。

    3、陰陽兩虛

    重度眩暈,遇勞則甚,全身乏力,氣短,腰膝酸軟,面色蒼白,圍畏寒肢冷,或有雙下肢浮腫,舌質淡嫩,脈沉細武力。

    治宜滋陰助陽。

    選用:冬青補汁,參芪二仙片、蟲草蜂無漿、龜鹿二膠丸、壯腰健腎丸、雙龍補膏復蘇方羊紅膻片等。

    常用西藥

    1、鎮(zhèn)靜藥

    服少量鎮(zhèn)靜藥可減輕癥狀,緩急緊張情緒。尤其是一期高血壓,有時單純服鎮(zhèn)靜藥即可奏效??蛇x用:安定2.5-5毫克,每日3次服,眠爾通0.2克,每日3次服:利眠寧5毫克,每日3次服。

    2、降壓藥

    經用鎮(zhèn)靜藥和一般調養(yǎng)不能見效者當應用降壓藥,服用降壓藥原則上主張長期給藥,小劑量開始,聯(lián)合用藥??蛇x用:復方降壓片,1片,每日3次服;心得安10毫克,每日3次服;雙氫氯噻嗪,25毫克,每日1-3次:利血平,0.25毫克,每日3次口服。若無效,可選擇降壓作用較強的降壓藥。

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