《黃帝內(nèi)經(jīng)》中如何論情志

七情和五志皆由五臟功能化生，是人之常情，缺一不可。七情和五志的表現(xiàn)形式不一樣。七情相對五志而言，是在外來刺激作用下表現(xiàn)于外的情緒。

情志，是七情和五志的合稱。七情是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒的總稱。五志，是怒、喜、思、憂、恐五種志意的總稱?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》將其分屬于五臟：心志喜；肝志怒；脾志思；肺志憂；腎志恐。

七情和五志皆由五臟功能化生，是人之常情，缺一不可。七情和五志的表現(xiàn)形式不一樣。七情相對五志而言，是在外來刺激作用下表現(xiàn)于外的情緒。五志是在外來刺激作用下隱藏于內(nèi)的志意。情志是神的重要表現(xiàn)形式，故常稱其謂“神志”。

1.情志的作用

《靈樞·本藏》強(qiáng)調(diào)：“志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也……志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。”說明正常情況下，七情和五志在維持身體健康過程中的地位和作用是無可取代的。

2.情志與疾病

情志過用或失控容易導(dǎo)致疾病，甚至是重要的致病因素，伴隨科技發(fā)展和進(jìn)步、人類經(jīng)濟(jì)條件的改善和社會復(fù)雜化，情志對健康和疾病的作用與影響也日趨明顯?！端貑枴そ?jīng)脈別論》曰“生病起于過用”，《素問·舉痛論》特別指出：“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。情志過用可傷人氣機(jī)發(fā)生疾病，《素問·陰陽應(yīng)象大論》更加明確地說“怒傷肝，悲勝怒”、“喜傷心，恐勝喜”、“思傷脾，怒勝思”、“憂傷肺，喜勝憂”、“恐傷腎，思勝恐”。《素問·血?dú)庑沃尽肪唧w說明形志關(guān)系及形志過用與疾病發(fā)生的規(guī)律性聯(lián)系：“形樂志苦，病生于脈……形樂志樂，病生于肉……形苦志樂，病生于筋……形苦志苦，病生于咽嗌……形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁。”形，指軀體。志，即情志。

3.情志與疾病治療

《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)，治病要根據(jù)患者的神志狀態(tài)，決定、選擇治療措施，否則，治之無功?！鹅`樞·本神》開篇即謂：“凡刺之法，先必本于神”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》多次提示人們：“失神者死，得神者生也”、“得神者昌，失神者亡?！币陨现荚诟嬲]人們：神氣充盛，病易治，大病亦預(yù)后良好，若神氣萎頓，病雖輕亦難治。

4.情志與養(yǎng)生

《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生重視形神共養(yǎng)?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩唬骸靶闻c神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”?！端貑枴毭握摗吩俅翁岢觯骸胺泊讨妫叵戎紊瘛?，并強(qiáng)調(diào)一曰治神；二曰知養(yǎng)身。《素問·四氣調(diào)神大論》從正反兩個(gè)方面明確告訴人們：要順應(yīng)自然界春夏秋冬四時(shí)生、長、化、收、藏的規(guī)律保養(yǎng)神氣，春使志生、夏使志無怒、秋使志安寧、冬使志若伏若匿，調(diào)節(jié)情志，勿使過度，否則傷害五臟，發(fā)生病變。（遲華基 山東中醫(yī)藥大學(xué)）