對沙眼衣原體感染嬰兒密切追蹤

對沙眼衣原體感染嬰兒密切追蹤

新研究表明，對付新生兒一種嚴重感染的最好方法是密切追蹤。

感染了沙眼衣原體的孕婦可能在生產(chǎn)時將它傳染給嬰兒，引起一些嚴重病>疾病，如肺炎。過去，醫(yī)生對這些嬰兒全都使用紅霉素。但是，最近的新研究表明紅霉素可能導致一些嚴重的胃部問題，如幽門狹窄等，并提出了新主張――只對有感染癥狀的嬰兒進行密切追蹤。在這個新研究中，美國印地安那大學醫(yī)學院的羅森曼(Marc B.Rosenman)和同事使用了一種特別的統(tǒng)計學程序來比較假定組(100,000名出生時暴露沙眼衣原體的嬰兒)使用各方法的利弊。

作者發(fā)現(xiàn)，如果所有嬰兒――不管是否有無感染癥狀――都使用紅霉素，將花費2830萬美元，幾乎是密切追蹤法的2倍。每個嬰兒用藥可預防近6000例肺炎和1000多人住院，但也可引起3284例幽門狹窄，即幽門狹窄在用藥兒童中的發(fā)生率為1/30。但在某些情形下讓全部嬰兒接受紅霉素比密切追蹤更好，比如，如果因沙眼衣原體肺炎住院的超過3.4%，那每個人都用紅霉素就超過了密切追蹤法。詳見《兒童和青少年醫(yī)學文獻》(SOURCE:Archives Pediatrics and Adolescent Medicine June2003)。

作者指出，如果其它藥物如阿奇紅霉素對預防暴露嬰兒的感染安全、有效，那哪種方法更好就有待討論了。