中醫(yī)古籍

  • 兒童斜視要散瞳驗光和配鏡治療

    從調(diào)節(jié)和斜視間的密切關(guān)系看，遠(yuǎn)視眼容易導(dǎo)致內(nèi)斜視，近視眼容易發(fā)生外斜視。另外，良好的視力是正常視網(wǎng)膜對應(yīng)和兩眼共同固視的基礎(chǔ)，不同視也可引起斜視、弱視?？梢娦币?、弱視與屈光異常的關(guān)系很密切，故散瞳驗光是兒童斜視檢查的首要步驟。配戴眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視的重要方法。有屈光不正的斜視兒童，特別是2～3歲發(fā)生且合并遠(yuǎn)視眼的內(nèi)斜視兒童，更應(yīng)戴鏡治療，因為此時用遠(yuǎn)視矯正眼鏡治療特別有效，可使眼的調(diào)節(jié)過度得以糾正，輻輳力恢復(fù)正常，許多兒童只需戴眼鏡治療一段時間，內(nèi)斜視就能完全矯正。

    斜視兒童的驗光必須經(jīng)過充分的睫狀肌麻痹，即充分散瞳后才能進(jìn)行，因為兒童的睫狀肌很有力，調(diào)節(jié)能力強，容易因調(diào)節(jié)掩蓋真正的屈光度，尤其是遠(yuǎn)視性屈光不正，不散大瞳孔驗光是不準(zhǔn)確的。

    兒童斜視需要散瞳驗光配鏡的另一個原因是許多斜視兒童合并弱視，少部分由于斜視造成，大部分是由于同時合并屈光不正或屈光參差或兩種以上原因兼有造成的。治療斜視的同時，需要治療弱視，而弱視檢查和治療的首要方法，也是散瞳驗光和配鏡。

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